医疗设备是开展医疗、教学、科研工作的必备条件,是医院高质量发展的重要保障,在确保医疗质量与安全的前提下,提高医疗设备使用率,降低维修成本,推进医院后勤服务社会化是院党委重点思考的问题之一。
作为全州唯一一家三级甲等综合医院,目前医院医疗设备总资产达4.04亿元,每年的设备维修费用是一项很大的支出。2021年以前,医院主要依靠原厂维修,没有第三方介入。原厂维修存在三个方面的问题,一是价格昂贵,一些原厂大型设备维保服务存在技术、配件垄断,价格高,同时原厂维修在判断故障后,往往直接更换部件,这也抬高了价格;二是一些原厂只在收到付款后才启动维修,影响设备维修速度,导致临床、患者不满,影响医院社会声誉。三是异地维修困难,如一些非常规设备在甘宁青地区没有办事处或分公司,设备故障后通常需要厂家协调工程师从外地前来修理,浪费时间,而且医院还需承担来往出差费用,造成额外成本。综合各方面原因,我院选择了专业的第三方维保机构对全院医疗设备采取全生命周期管理。在选择第三方维保机构时严格按照公平公正竞争、服务质量可靠、服务价格合理、社会信誉良好、有合法的经营许可证、备件渠道合规、库存充足、响应迅速等维度进行选择,经过层层遴选,甘肃医管家医疗器械维修服务有限公司中标。2021年-2023年,州人民医院设备资产由医管家整体托管,除CT、核磁、大平板胃肠机、血透机单独维保外,全院剩余设备托管费用284万元/年,以近一年中小型设备实际维修情况和中大型设备原厂报价方案估算,一年维保费用约527.4万元,使用第三方医管家维保节省维保费用约243.4万元,节省53.8%。如:2台DSA血管机单独买保原厂报价95万元/年,其中不含球管飞利浦血管机报价40万/年、GE血管机报价55万/年,由第三方医管家统一维保后维保费用降低至22万元,节省73万元;28台超声类设备单独买保原厂报价180万/年,由第三方医管家维保后维保费用降低至44万元/年,节省136万元;摆药机单独买保原厂报价8万元/年,由第三方医管家维保后维保费用降低至3.4万元/年,节省4.6万元;胃肠镜单独买保原厂报价38万元,由第三方医管家维保后维保费用降低至13.7万元,降幅惊人。第三方维保和“原厂维保”不仅有价格上的优势,也有服务上的差异。一是打破了原厂维保价格垄断,降低了维保费用;二是较原厂账期灵活,从医院与第三方合作情况看,没有要求先付款的情况,而原厂要求先付款再维修的情况经常出现;三是打破原厂维修人员技术垄断,第三方维保机构工程师有原厂服务的技术履历、从业经验,维修技术能力被业界认可;四是第三方维保机构根据国家法律法规、各种评级、评审要求为医院制定PM计划、计量检测计划、日常管理规划等专业服务,帮助医院规避设备管理各种风险;五是较原厂提供备品更方便,尤其反映在超声和内镜产品上,超声原厂一般不能提供备品,而第三方可以提供,这也是医院彩超维修自从第三方合作后没有再用过原厂的原因之一,内镜原厂备品大约需要一周的审批周期,第三方不用审批。虽然第三方维保也存在一些问题,但总体来讲,对医院利大于弊。
通过第三方维保机构专业的维修管理模式及精细化的维护保养服务,州人民医院在全州率先实现医院资产全生命周期管理,精简了设备维修及备件采购流程,有效提升了设备整体管理水平,降低了医院的运营成本和资源浪费,很大程度上减少了潜在的损失,为医院高质量发展提供了强有力的技术服务支撑。