〔编者按〕从1952到2022，70年来，一代代州医人笃行致远、守正创新，始终秉承“厚德、精医、创新、奉献”的院训和“以患者为中心，以员工为主体，办人民满意的医院”的办院宗旨，锐意进取、自强不息，战胜一个又一个艰难险阻，取得一个又一个卓越成就，竭力守护这片土地上的人民。为生动展现建院70年来在党的领导下州人民医院发生的巨大变化，我院特举办以“杏林春暖七十载，悬壶济世万里路”为主题的征文活动，为建院70周年献礼。现展示部分优秀作品供大家赏析。

“五彩”药学路

　　作者：沈美林(药剂科副主任药师)

　　2001年9月10日是个特别的日子。

　　依然清晰地记得，那天的心情特别的激动：因为一大早我就给恩师送去了节日的祝福，更因为我将要去我梦想的地方：临夏州医院药械科(当时药剂科和设备科还没有分开，统称药械科)。犹记得那是一栋淡红色的二层小木楼，在医院东侧，在诸多钢筋混凝土建筑中煞是显眼。

　　在脚下的咯吱咯吱声中，我跟随着赵永刚老师穿过几个神秘莫测的门，下台阶、上台阶......来到了门诊西药房。

　　“马主任，这是新分配到我们科室的同志，尕沈，从今天开始就是你的兵了。”“欢迎欢迎，尕沈，这几位以后就是你的带教老师了。”我怯生生地在马主任的介绍下依次打了招呼，她们穿着时髦，谈吐洋气。

　　环顾药房四周，五颜六色的药品整齐地摆放在药柜里,拆零台上的小瓶里有红色的红霉素片、黄色的四环素片、浅咖啡色的大黄苏打片、淡蓝色的盐酸氯丙嗪片、淡粉色的酚酞片，还有一台迷你的木质的药品分装器，四种颜色的处方签分别整齐地放在操作台上：红色的麻醉、一精处方，绿色的儿科处方，黄色的急诊处方，白色的普通和二精处方。啊!好一个五彩的世界，我想，在这里的青春岁月注定不平凡!

　　2006年夏，新门诊楼建成并投入使用，门诊西药房在一楼大厅，我们组团去看，宽敞明亮自不用说，更重要的是有一间独立的值班室。我们激动、喜悦......我和大徐在新药房里上了第一个夜班，高兴地彻夜难眠!这里要隆重介绍一位“大咖”：上面提到的那台迷你的木质的药品分装器，是个“神通广大”的木头匣子，据说是建院初期北京的大夫带过来的，它大概和洗衣房里的枕头一样长，暖壶那么宽，有几块不同的塑料模板，每块模板上规律地排列着许多放药片的小圆洞，每一块上的小圆洞大小不同。药片被精准地固定在小圆洞里，经过操作员恰当的推拉又会精准地从分装器最下方的漏斗嘴里掉到已写好的纸药袋里，每到分装药品的日子，我的任务就是写药袋，因为我写字比较工整好认。它经常会出点小故障，科室找了好几次能工巧匠来“修理”，但都“拿它没办法”，真可谓是“鸡肋”，后来企图“克隆”一个，但都以失败告终。

　　岁月更迭，四季轮回。转眼到了2017年，8月26日零时，我经历并见证了具有划时代意义的事件：公立医院药品进入零加成时代。零加成的实施使医院的药品在性价比上有了药店不可比拟的优势，大幅减轻了患者的经济负担，节约了医疗资源，来院购药的患者明显增多，我们窗口药师调剂工作量加大，我们科室由昔日的收入科室变成了支出科室，对于医院的收入以及药师在医院的地位都有了一个不小的冲击，大家议论纷纷，我们人心惶惶。

　　药师转型迫在眉睫!怎么转?往哪转?这是个问题。

　　2018年4月医院整体搬迁，药房宽敞明亮。5月23日我院静脉用药调配中心正式投入使用，结束了在病区分散配制静脉用药的历史，既提高了静脉药物治疗的安全性和有效性，又间接节约了护理资源，目前已能服务全院二十几个临床科室。我们静配中心的药师主要负责医嘱审核，审核时除了要核对患者姓名、病区、药品名称、剂量、数量等外，更要审核药品相互作用、配伍禁忌、相容性、稳定性和用法用量等，发现不合理用药或其他问题时要及时与临床医师联系解决。药学转型的帷幕缓缓拉开。

　　2018年7月10日国家卫健委发布了《医疗机构处方审核规范》，对药师的专业水准提出了更高要求，明确了药师是处方审核第一责任人。2019年医院处方前置审核系统正式上线，我们用自己的专业知识和实践积累来判断处方用药的合法性、规范性、适宜性，减少药害事件的发生，从而进一步促进医院合理用药水平。

　　2019年12月份，医院按要求执行了国家药品带量采购政策，令人欢欣鼓舞。这将有效遏制药价虚高、回扣泛滥、药物滥用等“顽症”，更利于减少医患冲突。2020年医院购置的全州第一台全自动单剂量摆药机正式投入使用，用它摆出来的药一袋就是一次的量，还有服用的时刻、服用次数等这些信息都一清二楚，而且包药袋干净卫生，防水防潮，患者服药的依存性大大提高。现代化的设备让我们的工作智能、快捷、高效。而那位名叫“迷你的木质的药品分装器”的老朋友自然“光荣退休”了。

　　2020年初新冠疫情突如其来，我和同事们按医院防控要求熬中药、发中药，用自己的方式和病毒较着劲，我们坚信，云必开，“疫”必散!

　　这些年，我的很多同事都去省级大医院参加了临床药师培训。学成归来的他们，每天都奔波在各临床科室，参与医疗团队的日常性医疗查房和会诊，协同临床医师进行药物治疗方案设计，并根据药物特点与治疗效果提出相应用药意见，得到了临床医师的肯定和好评。算上前面提到的处方前置审核，药学转型初见成效。主任说，我们要加快开设药学门诊的步伐，还要设立药物血药浓度监测室。这些都是振奋人心的大事，能从根本上体现药师自身的价值，更能有效地促进医院合理用药水平。

　　药学转型道阻且长，行则将至，行而不辍，未来可期。我见证了并见证着还将继续见证药剂科的一个又一个奇迹，“五彩”药学路愈加缤纷绚烂。

　　青春之路绚烂多彩，药学之路精彩纷呈，滴滴答答书写青春之歌，步履匆匆铺就奋斗之路。医院大舞台，“药”你好看;药学新征程，“医”路同行。