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医院新闻

州人民医院在国家公立医院考核排名中实现连续突破之我见

2023-04-15 22:03:05 45次
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  院党委副书记、院长       安永东

  滹沱上下,百舸争流;失志奋楫,成就非凡。党的十九大以来的五年,是州人民医院发展进程中极不平凡的五年。面对外部环境错综复杂、风险挑战上升明显、运营压力加大的严峻形势,在州委州政府的坚强领导下,全院上下坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,发扬自力更生、艰苦奋斗的优良传统,统筹疫情防控和业务发展,沉着应对大战大考、全力攻坚难题难关,尤其是2021年国家三级公立医院考核中,州人民医院首次进入“B+”行列,全国排名617位,取得了全省西医三级公立医院排名第7名、全省综合医院第4名、地级市医院第1名的优异成绩,国考名次逐年攀升成为近年来州人民医院在高质量发展道路上踔厉前行的一个缩影。国考成绩之所以实现连续性突破,主要有以下几方面的原因:

  最主要的原因是得益于州委州委政府政策支持和主要领导关怀,得益于全州跨越赶超的良好外部环境。近年来,州委州政府对州人民医院的发展给予的重视和关怀是空前的,州委书记郭鹤立,州委副书记、州长何东多次到州人民医院现场调研指导工作,亲切看望一线医护人员,解决医院实际困难,经常过问医院发展动态;州人大、州政协相关领导通过不同渠道关注医院改革发展大局;分管医疗卫生工作的副州长经常听取工作汇报,统筹解决工作中存在的困难,也得到了上级业务主管部门诸多政策倾惠。所有这些,给了我们极大地鼓舞激励,给了我们无穷的信心和力量。近年来,我们坚持在发展中建功、在发展中突破,抢抓省州一系列叠加汇集的政策机遇,趟出了一条不平凡的探索之路、奋进之路和发展之路。今日的州人民医院,面貌日新月异,业务发展显著增进,党群干群关系更加密切,干部职工的精气神空前提振,凝聚形成了“不怕牺牲、勇毅担当、仁爱奉献、团结奋进”的医院精神。

       我们注重顶层谋划,科学定位,建章立制,以不甘落后的姿态推动发展,医院综合实力大幅跃升。入之愈深,其进愈难,州人民医院奋斗的脚步从未停止。近年来,我们全面贯彻落实省第十四次党代会、省委十四届二次全会精神及州委十三届五次全会工作部署,立足院情实际,聚焦州委打造“五个区、六个临夏”的目标任务,研究确定了打造省级区域医疗中心、甘肃民族地区三级医院的一面旗帜、全省民族团结进步示范单位的奋斗目标。2019完成门急诊62.70万人次、2022年完成门急诊66万人次,增长率达5.3%;2019出院4.37万人次、2022出院3.4万人次,比五年前实现跃升。五年来,我们认真贯彻执行党委领导下的院长负责制,自觉把党的全面领导贯穿医院工作各方面全过程,持续完善制度体系建设,注重在班子建设、组织建设等方面建章立制,持续强化制度建设,制定并逐步完善《临夏州人民医院党委会议事决策制度》、《临夏州人民医院党委书记和院长定期沟通机制》,落实落细科学民主决策机制。在医院战略目标指引下,全面深入推进公立医院改革,落实现代医院管理制度,健全“三大体系”建设(制度体系、考核体系、绩效体系),紧扣“三个一”即一套制度、一个班子、一支队伍推动医院发展提质增效。我们始终坚持医院管理制度化、制度流程化。以《医院章程》为总依循,编制成了共9章500余项涵盖医疗、护理、医技、人力资源管理、科研教学的《临夏州人民医院制度汇编》,建立起覆盖医院管理全域的制度体系,通过对员工进行法律法规、医疗规章制度等培训,提高制度执行意识,提升知晓度和落实效果。先后组建医疗质量与安全管理委员会等19个专业委员会,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”五大要素,建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作体系与制度。健全人力资源管理制度,落实职工薪酬保障,实现编内编外员工同工同酬。健全的制度保障,使各类事务有据可依,有章可循,形成了权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的工作格局。“火车跑得快,全靠车头带”,医院发展的方向之所以不偏不倚,是一个团结奋进、务实重干的好班子起到了决定性作用。这几年,院班子充分发挥了“领头雁”作用,团结带领全院干部职工心往一处想、劲往一处使,形成了最大公约数、画出了最大同心圆,为医院高质量发展营造了心齐、气顺、劲足的良好工作氛围。我们始终坚持用发展的眼光看潜力,以全面的视角看长处,不断提高识人用人的敏锐性和准确性,把勇于担当、善于作为、实绩突出的人才用起来。先后依法依规选用121名业务骨干提拔至中层,为医院管理、学科建设、业务发展提供了人才和智力支撑。优质的医疗质量是医院发展的生命线,科学的医疗质量管理是保障医疗质量优质化、均等化的关键因素。这几年,我们以科学有效的考核评价体系和公平公正的绩效分配体系为医院发展提供新动能。创新性在全院实行综合目标管理责任制,通过制订规范化、切实可行的科主任年度目标和质量控制指标,自上而下层层分解并保证完成目标。探索建立符合医院实际的院科两级三层质量考核评价指标体系,通过对质控指标的系统化、精细化地监测与反馈,不断促进相关工作持续有效改进。先后确定17项院级优先级质量指标、各质量与安全管理委员会先后确定275项部门(委员会)级质量指标、各临床医技科室先后确定174项科室质量指标,持续、规范、科学开展质量指标监测,让数据说话,促进医院管理质量持续改进。将国家三级公立医院绩效考核56项指标纳入医院日常管理,发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价持续提升,通过构建科学有效的考核评价及绩效体系,为医院高质量发展提供了新动能。同时,注重加强质量考核评价,以“综合目标六维平衡计分绩效考核法”绩效分配体系和科主任年度目标责任书进行医疗全过程因素的质量考核,通过与绩效工资考核分配挂钩(10%-20%),促进质量与安全地全面提升。重点要强调的是,我们非常注重公正公平的绩效分配体系,按照“多劳多得、优绩优酬”的原则,建立了以工作量、病种难易度、成本控制、服务质量为核心的“综合目标六维平衡计分绩效考核法”绩效分配体系,设定绩效工资总额从医疗服务收入中按比例提取,从源头上实现了与药品、耗材、检查检验等业务收入脱钩。按照医生、护理、医技、行政、后勤保障人员为不同类别进行分配,保证了不同系列绩效考核的独立性,解决了科室二次绩效分配中衍生出的矛盾,实现了医改目标、医院战略和个人价值的有效统一。如果说“三大体系”是医院高速发展的“稳定器”“助推器”,那么“四大支撑”则是积蓄发展新动能的有效途径。近年来,我们强化“四大支撑”(基础设施建设、信息化建设、学科建设、文化建设),深入实施“名医、名科、名院”战略,以提升危急重症、疑难杂症救治能力为目标,坚持“学科专科化、专科中心化、中心一体化”的发展模式,从顶层设计、制度建设、发展规划等方面谋划学科建设,在基础设施、信息化建设、学科建设、文化建设方面成效显著。“没有投入就没有发展,大投入就有大发展,这是实践已证明的‘铁律’”。2018年4月我们完成医院整体迁建项目,搬迁启用了平面布局更加合理、使用功能更加完善、医疗设备更加先进、就医环境更加优美的新医院,极大限度缓解了患者看病难、住院难的问题。购置临夏市滨河景苑住宅小区13#楼,启用健康体检管理中心。投资57589.11万元的州人民医院二期工程建设项目(临夏州传染病院)项目已建成,预计6月份投入使用,该项目的建成填补了临夏州没有传染病医院的空白。投资1.89亿购置Gevolution256排512层超高端螺旋CT机、高端一体化式车载CT、飞利浦DNA磁共振Ingenia11、数字化平板血管造影系统、数字医用诊断X射线透视摄影系统等一批现代化医疗设备,实现硬件设施的提升和更新换代。2018年开始着手启动信息化一期建设,完成了数字化医院框架搭建工作;2020年开始信息化二期建设,项目建设包括核心平台建设、平台应用建设、合理用药二期及药师审方干预系统、ICU专科管理系统、血透管理系统、图书馆管理系统、医技预约系统、日间手术系统、CA数字认证及无纸化存储、运营管理系统(二级)、数据中心与业务服务运行监测等多个模块,有效地提升了医院管理智慧化、网络化、规范化水平。在信息化建设领域我们先后通过国家电子病历系统应用水平4级评审、医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评4甲评级考核,核心信息系统达到等保三级水平。还要实施包括临床业务智能化、管理决策智能化、医院物流智能化、资产管理智能化,电子病历应用水平分级评价5级、智慧服务3级、智慧管理3级水平的信息化三期建设。我们尤其重视加强智慧医院建设,强力推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设和医院信息标准化建设,制定数字医院总体规划纲要,采用顶层设计、分步实施、逐步完善的方式来建设,围绕患者就医流程、医务人员诊断治疗、内部运营管理等重点领域将信息化改造落到实处,打造智慧化管理新模式。我们还不忘深耕学科建设,人财物和管理同向发力,亚专业拓展深化,新技术蓬勃发展、科研教学匹配提升、学科局部突破,形成核心竞争力。先后开展主动脉夹层血管覆膜支架腔内隔绝术、肾动脉栓塞术等80余项新技术,填补了临夏州一系列技术空白。鲜明提出加强医教研工作,通过柔性引进科研博士定期指导科研工作、完善科研管理及激励机制、设置科研绩效、鼓励医务人员立足临床实际需求实现技术创新,甘肃省科技进步二等奖等殊荣花落医院。设置教学绩效,激励医护人员主动承担教学任务,实现教学相长、医教协同。获批甘肃省助理全科医生规范化培训基地,成立临床技能实训中心,全力建设标准化临床实训基地。在医院“十四五”发展规划中全面谋划学科建设,分层次、分步骤创建省级重点专科、优势专科、特色学科。制定《临夏州人民医院重点学科奖励制度》,鼓励和支持医院重点学科创建。为期三年,斥资500多万元,重症医学科创建国家级重点专科;呼吸与危重症医学科和心血管内科已申报省级重点专科。计划逐步将消化内科、肾病科、产科、泌尿外科、新生儿科、妇科、磁共振室、超声诊断科、急诊科、麻醉科、神经内科等12个科室打造为省级重点专科。以中心建设为抓手促进学科发展,内分泌科、神经外科成功创建省级重点专科;成立营养科开展临床营养工作,获批国家临床营养科建设试点单位;心脏大血管外科建设成效明显;打造糖尿病诊疗新模式,建设标准化代谢性疾病管理中心(MMC)。五大中心建设成效明显,为保障全州急危重症患者生命安全健康起到了至关重要的作用。2020—2023年,五大中心累计接诊27000余人次。临床服务五大中心建设、五大医技中心创建工作稳步推进,以学科赋能带动高质量发展,有效振奋了各科室谋学科建设、抓转型重塑的决心。这些成绩单一笔一画落在了全院干部的初心里,落在各项攀升的数据里,落在干部职工幸福的笑脸里。医院文化建设是一项长期积累与构建的过程,是医院改革进程中极为重要的环节。近年来,我们高度重视文化建设,将文化建设贯穿于医疗服务、学科建设、制度建设、学术研究、党建群团工作、健康宣教等方方面面,以精神文化、物质文化、制度文化、行为文化为抓手,通过医院宗旨、发展目标、医院愿景、院训等文化体系内容凝聚人心、鼓舞人心,引导职工树立正确的价值观,培养团队意识。与州融媒体中心签订合作协议,对医院各项工作进行全方位报道,累计达342次。着力打造“一报、一网、两微、视频号、抖音号、今日头条号”等载体,为州人民医院圈得近18万社会各界“粉丝”。借助“杏花村论坛”、“青年论坛”、门诊大屏、宣传栏等阵地建设,不同角度宣传州医院故事、传播州医院能量。全力提供舒适、便捷、安全、优雅的就医环境和功能齐全、完备、人性化的设施设备,为干部职工、患者提供安全、舒适的环境。立足医院多民族聚集的实际,紧紧围绕铸牢中华民族共同体意识这条主线,在“沿洮沿黄民族团结进步创新区”创建中启动实施思想铸魂、文化引领、品牌提升、聚力发展、依法治理“五大工程”,成功创建了全州民族团结进步示范单位,用创建载体把各族干部职工紧密团结在一起,使“三个离不开”、“五个认同”思想更加深入人心。定期开展丰富的职工文化活动、慰问活动,营造全院积极乐观向上的工作氛围。创新开展“数家珍、说变化、话未来”和“说变化、感党恩、爱家乡”活动,不断激发全院干部职工的成就感、荣誉感、自豪感、主人翁精神。发展的实践充分证明,只要坚定信心、乘势而上、苦干实干、久久为功,在落后地区医疗卫生事业也能闯出一片新天地。

       我们筑巢引凤,多措并举,价值引领,人才工作动能不断释放。近年来,州人民医院在着力改善群众就医环境的基础上,坚持引育并举、人尽其才,采取“走出去”和“引进来”等方式,下大力气狠抓人才队伍建设,借助州委人才引进的好政策,2019-2023年通过事业单位招聘考试、自主引进、医院招聘等多渠道引进各类人才492人,其中引进人才160人,事业单位招聘143人,医院自主聘用190人(包含护理人员127人,医疗4人,医技5人,药剂8人,定额人员42人,其他类4人),各类人才中硕士研究生54人,双一流本科生45人,中级职称5人,高级职称3人,这些人才的补充为临床一线注入了新鲜血液,缓解了部分临床科室专业技术人员紧缺的困境。深入推进“百人计划”,遴选优秀青年和专家进行专家提升,每年选送优秀人才到国内知名医院进修深造或短期强化培训,大力加速实用型专业人才培养。邀请国内知名专家来院进行学术讲座、会诊、手术,带动学术氛围,全面提升医院各学科服务能力和水平。认真落实新时代好干部标准,健全完善落实正向激励、容错纠错、能上能下等制度机制,真正让想干事的有机会、能干事的有舞台、干成事的有地位。

       我们聚焦东西协作,携手前行,凝心聚能,为医院高质量发展蓄势赋能。自东西部扶贫协作以来,按照党中央要求,厦门、济南按照对口帮扶协作工作规划,在资金援助、项目支持、技术帮助、人才交流等领域不断深化对州人民医院的帮扶。州人民医院考察团一行先后赴厦门大学附属第一医院、厦门市儿童医院等“大三甲”考察学习医院管理理念和精湛的医疗技术。厦门市援助专家在我院帮扶期间共计开展门诊360人次、手术120人次、会诊及疑难病例讨论例数224人次、学术讲座20次、业务培训322人次、教学查房17次、手术示教4例、新技术项目5项,有效提升了技术能力水平。自济南市对口帮扶以来,来自济南市中心医院、济南市第二、第八人民医院专家医疗队累计开展门急诊651人次、手术67人次、会诊及疑难病例讨论例数75人次、学术讲座66次、业务培训481人次、教学查房89次、手术示教63例,积极参与开展医院达标评审、危重患者救治能力评审、重大活动医疗保障等工作,把先进的管理理念和精湛的技术传授给州人民医院,提升了麻醉科、病理科等众多学科综合实力,用真情、真心、真技为医院发展汇聚力量,厦门元素、济南元素已逐渐植入到医院强劲发展的“肌体”,也让州人民医院成为新时代临夏形象和提升“东西部对口帮扶、促进民族贫困地区健康扶贫工作”的临夏名片之一。

  回望是为了更好地前行,总结是为了更好地出发。成绩,难中求成,殊为不易。抚今追昔、饮水思源,回顾这几年取得的历史性巨变,我们更加深切地感受到了中国共产党领导、中国特色社会主义制度的无比优越性。这些成绩的取得,最根本的就是有以习近平同志为核心的党中央的坚强领导,最关键的就是有习近平新时代中国特色社会主义思想光辉指引。站在新的起点上,州人民医院发展已按下“快进键”,全院干部职工将深入学习贯彻党的二十大精神,切实把保障人民健康放在优先发展的战略位置,以医院高质量发展为主题,为打造技术精湛、质量过硬、服务高效、管理精细、满意度高的省级区域医疗中心而不懈奋斗!

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