为深入推进济南、临夏两地东西部医疗卫生领域协作交流,按照济南市卫健委与临夏州卫健委的统一部署,7月5日,济南市中心医院肾内科王丹主治医师随支临医疗队从济水之南来到大河之州,对我院肾病科展开为期3个月的对口帮扶。
王丹刚进科室不久,临夏新冠肺炎疫情暴发,血液透析室接受了来自外院的70余名血透患者,血透患者激增到360余名,既要守住疫情不发,还要保证透析不止,难题一个接一个,科室处理经验不足,手足无措之际,王丹鼓励大家携手共渡难关,给出了济南经验指导肾病科、血液透析室科学制定相关流程、应急预案,妥善处理了相关患者,确保了透析患者的安全。
王丹敏锐的发现科室年轻医生理论基础薄弱,有“重经验轻理论”的思想倾向,面对肾内科患者疾病种类多、并发症多、病情复杂多变的特点,她强调理论学习的重要性,引导科室人员学习最新指南、文献,严格按照诊疗常规和操作规程,指导危重患者的规范管理,坚持抓好每一个环节、落实到每一个细节。尤其对抗生素的使用及剂量调整、发热原因待查的诊断思路、容量、能量的估算、导管感染、免疫系统疾病的激素使用等临床难点进行不厌其烦的讲解及指导。王丹每天上午一进科室就查看疑难危重患者的病情变化,对患者的关心和了解程度甚至超过了主管医生。每当患者病情好转,她爽朗的笑声就是最好的认可与鼓励。查房时的她,严谨而不失温度,在严把医疗质量安全关的基础上,用细心、爱心、耐心为患者送上最温暖、最专业、最优质的医疗服务。她给一名半永久性中心静脉导管隧道感染患者换药后,该肾友激动的说:“没想到专家亲自给我换药,认真细致、和蔼可亲,我感觉好多了”。
肾病科开展血液透析血管通路技术已相对全面,但很多手术技巧及细节仍有待改进,对于疑难血管通路手术更是信心不足。王丹发挥其特长,积极参与、指导科室开展半永久性中心静脉置管术、动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘修复术、动静脉内瘘球囊扩张术等手术,从术前评估到手术设计及预案准备再到手术操作的每个流程、细节层层把关、倾囊相授,在保证手术效果的前提下注意传授技巧及经验,进一步提高了大家对此类手术的熟练度和精准度。疫情期间,从各县市转来大量血透患者,其中不乏血管通路病变患者,常需急诊手术,她总是主动加班,全程指导手术,确保了血透患者生命线的安全。她发现科室手术器械老化,自费给科室购买了血管吻合器械及模拟血管、相关专业书籍,鼓励大家平时多练习、勤思考。
在做好临床工作的同时,王丹还为学科建设出谋划策。她指出血管通路是肾病科亚学科建设发展重点及难点,并对人才培养提出具体建议。针对科室薄弱项~教学,她及时进行“教学查房”,推动科室教学能力建设。指导科室制定月度学习计划表,提高科室学习氛围,通过组织学术小讲座、疑难危重病历讨论、推荐相关文献及PPT等方式,让大家不断学习掌握诊疗规范、新进展、新技术。科室医师想要某手术视频,网上找不到资源,王丹想尽办法要来了国内一线大咖的一手资源。白天查房遇到一个罕见病,王丹晚上就在微信群里整理出最新的文献报道,第二天就制作成病例报告分享。在她的循循善诱下,科室掀起了一股学习、比武的热潮。
王丹老师如火炽热、催人奋进,如水无声、沁人心脾,从“有问题找度娘”到“有问题找王老师”再到“有问题找文献”,通过言传身教转变了大家的理念,帮助科室解决了临床难题,提高了技术水平,为科室发展指明了方向。三个月的时光将稍纵即逝,一个人的故事却将永远流传。传说济南因在古济水之南而得名,济水已涸,为何却尊四渎?济水虽然细微,却能独流入海,济水这种不达于海誓不罢休的顽强精神,就是它始终位列四渎的原因,这也将是王丹老师带给我们的最大精神财富。