近日，急诊科接收到一位被农用旋耕机轧伤的54岁男性创伤患者，入院时患者全身多处皮肤裂伤，血流不止，危及生命，尤其是左侧腹股沟区及左足的伤口非常凶险，患者已经处于创伤失血性休克。州人民医院创伤中心第一时间启动应急流程，开通绿色通道，创伤骨科副主任医师周玮、主治医师李君琳、普外科主任医师张涛、泌尿外科副主任医师王文斌第一时间赶到现场进行多学科会诊，评估患者病情，并详细向患者及家属做了病情交代，先救命，后治伤，迅速讨论后，大家一致决定多学科联合行急诊手术治疗。

　　截肢还是保肢?

　　经过4个小时的手术，患者全身多处皮肤挫裂伤行清创，止血，缝合……手术过程中发现旋耕机损伤导致腹股沟区伤口距离患者的股动脉、股静脉距离只差1毫米。探查腹股沟区创口发现苍天是如此眷顾这名患者，旋耕机刀刃异常锋利和宽大，伤口虽然不大但内部组织损伤异常严重，让大家惊奇的是所有损伤尽然都避开了重要脏器和血管神经，股动脉、股神经、股静脉、精索如电缆一般整齐的完全暴露于体外，腹膜外间隙完全显露，旋耕机刀刃尽然如手术刀般精准的穿过了所有手术间隙，却未损伤血管神经腹膜内脏器，如果当时有1毫米偏差，患者后果将无法想象。患者足背多根肌腱断裂，左足多处骨折脱位，大面积皮肤和软组织缺损，在面临左足截肢和保足的抉择下，创伤骨科周玮、李君琳医师经过与患者及家属详细交代病情，手术过程中仔细操作，努力保住了患者左足。

　　坚持不懈，精心照料～

　　术后，患者生命体征平稳，接下来面对的将是第二大难关——感染关。患者全身多处伤口属于污染伤口，感染在所难免，体温高达39.2℃，经过多次换药，负压冲洗引流伤口，细菌培养检查，并积极与我院药剂科共同商议选择合适的抗生素因病施治，最终，安全度过感染关。后期，患者除腹股沟区及左足创面外其他伤口均已一期愈合，腹股沟区和左足背的创面开始出现坏死，结痂，副主任医师周玮、主治医师李君琳每天仔细查看患者伤口，坚持亲自为患者换药，并辅助负压冲洗引流吸引，待创面无炎性渗出后，再次为患者行植皮手术。住院期间，创伤骨科护理人员每天精心呵护，翻身拍背，预防褥疮，在长达40天的住院时间内，患者没有出现褥疮、坠积性肺炎等不良并发症。

　　患者住院40余天，左足背创面及左侧腹股沟创面已基本愈合。经过40多天精心治疗，全院多学科医生默契配合，经过2次手术治疗，患者刘某某从生死线被抢救回来，并且保住了一只脚。患者和家属深情的为州人民医院创伤中心、创伤骨科、普外科、泌尿外科、药剂科等多科室医生点赞。该患者的成功救治，无论是手术还是预后，都离不开多学科医生的通力合作，更离不开患者及家属的信任与配合。