2020年9月2日，州人民医院创伤骨科副主任医师周玮诊疗组行州内首例跟腱微通道手术治疗，术后跟踪随访患者半年，现恢复良好，奔跑、跳跃及各类体育运动均无影响。近日，该诊疗组再次完成一例跟腱断裂微创手术和一例踝关节不稳定跟腓韧带重建术，术后患者手术反应轻，手术效果满意。

　　Weiner和Lipscom于1956年报道：闭合性跟腱断裂的发生率在全身闭合肌腱断裂中为第三位。而在1989年Jozsa报道，在其手术治疗的所有肌腱断裂中，跟腱断裂高达40%占第一位，属于运动损伤中的多发疾患。和传统手术方式相比，此次开展的跟腱微创手术具有手术切口小(手术创口由传统的12CM大小，微创至1.5C大小)，创伤轻，手术时间短(手术时间约30分钟)，功能恢复良好等优点。

以往开放手术方式图例

断裂的跟腱核磁图像

微通道手术图例

　　踝关节不稳定为足踝运动损伤中的常见病，多发病，俗称“崴脚”，但大多数人由于认识不足，均认为脚踝部习惯性扭伤休息后就康复了，无需手术干预，其实踝关节习惯性扭伤的原因一般均为踝关节外侧腓侧副韧带断裂或者松弛造成的。如果患者有复发两次以上踝关节扭伤病史，路面稍有不平就会“崴脚”，为了生活质量和运动能力的恢复，这类患者均可考虑手术重建外侧副韧带(小韧带有大作用)。此次手术的患者是州医院首例“跟腓韧带”重建患者，术后患者功能恢复良好，成效显著。

重建的跟腓韧带

　　传统认知中，骨科手术一直被认为就是在骨头上钉钢板，打石膏，骨科手术就是匠人活，体力活，其实骨科手术中软组织、韧带的修复，在现代骨科中已经非常普及，只不过大家认识还是不足。要知道，软组织起保护作用，韧带肌腱有稳定关节，传达运动的作用，运动是一个复杂的机理，其中哪一个环节出问题均会引起大问题。

　　州医院创伤骨科将逐步向微创化、个体化、精准化发展，将双手从传统手术中解脱出来，进入操纵内镜、微创器械的微创手术时代，为创伤患者提供更加优质、高效的医疗服务。相信在全体创伤同仁的不懈努力下，州医院创伤骨科团队一定能带动临夏地区创伤骨学科不断发展和进步，使临床救治水平上升到一个新的阶段。