胃肠疾病是临床常见病、多发病，胃肠肿瘤的发病率高、早期检出率却很低，常常由于症状不典型而被人们忽视，从而延误治疗，给患者造成严重的后果，所以早发现、早治疗是关键。

　　传统观念里，人们觉得诊断胃肠疾病，只能做胃肠镜、X线钡餐检查，但是感觉做胃肠镜太难受了，做钡餐又担心X线辐射，那何不试试超声造影检查呢?2018年，国家卫健委发布《胃癌诊疗规范》，首次将胃肠超声检查列为胃癌常规影像学检查方法之一，说明临床实践已经充分认可胃超声造影检查对胃癌的诊断价值，可以作为胃镜检查的辅助方法。

　　◆胃超声造影检查定义

　　胃肠超声造影又称为胃肠充盈超声检查，是指患者在检查前口服胃肠超声造影剂充盈胃肠腔，排除胃肠腔内气体使胃肠腔充盈，成为均质回声区，形成良好的声学界面对比，而本身又不影响超声波的穿透，改善了胃肠超声成像的内环境，使声束能顺利穿透，更清晰地显示胃壁层次结构以及病变的超声检查方法。

　　胃肠超声造影剂成分为薏茨仁、山药、陈皮、黄豆和大米配置的固体产品，用水冲泡易溶解，口感好，即冲即服，简单方便，它能快速充填胃肠，而不与胃肠壁相粘连，并随着胃肠的蠕动而蠕动。直接通过消化道消化排除，不经过肾脏、肺脏等排泄，对人体是无害的。

　　◆适应症

　　1、胃器质性病变：胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃息肉、胃间质瘤、胃淋巴瘤、胃壁异位胰腺、胃底静脉曲张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等;

　　2、胃先天性病变：先天性肥厚性幽门狭窄、十二指肠闭锁、环状胰腺、胃重复畸形等;

　　3、胃功能性病变：胃食管反流、十二指肠胃反流、胃下垂、十二指肠淤滞症、胃蠕动功能不良等;

　　4、胃石症、胃内异物症、胃内蛔虫症等;

　　5、不能耐受胃镜检查或具有胃镜检查禁忌症患者;

　　6、对健康人群体检和胃癌高危人群进行初步筛查;

　　7、周围脏器病变：胆总管下段结石、肿瘤，壶腹部肿瘤，胰腺肿瘤，腹膜后淋巴结，腹膜后大血管病变或病变导致胃壁外压性变化的鉴别。

　　◆适应人群

　　1.所有健康体检的人群。

　　2.有胃肠功能紊乱，急、慢性胃肠炎、胃溃疡等。

　　3.上腹部疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸，甚至恶心、呕吐等反应。

　　4.老人、儿童、孕妇、心脏病患者、高血压患者、糖尿病患者及胃肠疾病治疗后复查的患者。

　　5.不接受胃肠镜、X线钡餐检查的患者。

　　适应症：除以上临床应用价值以外，胃肠超声更适用：

　　老年人、小儿及身体虚弱不适宜内窥镜检查的患者。

　　内窥镜镜检查已经诊断溃疡或肿瘤的患者，超声可以进行评估及判断溃疡有无好转，肿瘤有无周围浸润转移。

　　◆检查优势

　　1.准确、无痛、无创、无交叉感染、无麻醉伤害、无射线伤害、适应人群广泛。

　　2.不需要特殊的准备和要求，可用以大规模的胃疾病的普查及筛查。

　　3.可实时、多次从不同角度对胃肠进行扫查,同时观察胃张力、蠕动及排空情况,并适合进行长期随访、复查。

　　4.不仅能够显示胃腔内的病变，而且能清晰显示胃粘膜下肿瘤，观察肿瘤内的结构特征及病变范围、浸润深度。

　　5.提高对邻近组织器官(胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结)的超声显示能力。

　　◆检查前准备

　　1.胃肠超声造影检查一般安排在每天早上空腹状态下进行。

　　2.检查前一日晚餐应清淡饮食，不宜食易产气、不易消化的食物;查前一般禁食8小时、禁水4小时以上。

　　3.一般将胃超声检查安排在X线钡餐检查之前。若患者已行钡餐检查，可延迟至次日进行超声检查。幽门梗阻患者须等钡剂排空后才能超声检查。

　　4.对急症胃超声如疑胃肠穿孔、急性胃扩张等和幽门梗阻患者首先空腹行腹部常规探查，以了解是否有胃肠穿孔或急性胃扩张，如有则禁忌服造影剂;对幽门梗阻则了解有无胃潴留及梗阻状况等，以确定是否需要服造影剂以进一步明确诊断。

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