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医院新闻

【我们的技术系列】之~~~消化科胆胰内镜介入技术

2020-03-09 20:00:57 82次 供稿:喇伊洁 编辑:柴秀礼 摄影:宋洁 审核:马丁援 发布:
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  2020年2月18日,一名79岁的患者任某因急性腹痛以急诊“急性化脓性梗阻性胆管炎”收住州医院普外科。入院后患者病情危重,出现感染中毒性休克,呼吸急促,心率达150次/分,血压80/60mmhg。普外科立即给予快速扩容抗休克治疗,积极抗炎、解痉止痛,并积极完善各项检查,明确诊断:1.胆总管结石;2.梗阻性化脓性胆管炎;3.感染中毒性休克;需行急诊ERCP解除梗阻才能挽救患者生命。请消化科联合会诊后,患者于次日上午转入消化科,杨小强主任立即组织科室病例讨论,认为该患者手术适应症强烈,但存在绝对禁忌症:1.休克未纠正,仍需升压药维持血压;2.血小板进行性下降。建议继续抗休克治疗,等候手术时机。消化科经过积极抢救,次日患者生命体征逐渐平稳,血压维持在95/70mmhg。科室再次讨论后,决定把握时机实施手术,在麻醉师的精心配合下,顺利完成ERCP+胆管支架置入式;术后患者很快便腹痛减轻,感染得以控制。至此,病人家属终于不再忐忑不安,放下心来。

  胆胰内镜介入技术(ERCP)是指通过胃镜治疗胆总管结石、梗阻性黄疸、化脓性胆管炎、胆道良恶性梗阻、胆管癌、胰腺癌等胆胰系统疾病的微创治疗手段,包括:内镜下胆总管结石取石术、鼻胆引流管术(ENBD)、胆管胰管支架内引流术(ERBD)、胆管狭窄球囊扩张术等。由于胆胰内镜介入技术不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症少,住院时间短,深受患者欢迎,接下来就给大家普及一下此项技术在守护健康方面的广泛应用。

  胆胰内镜介入技术(ERCP)适应症:

  1.胆总管结石

  2.胆管癌、胰头癌等引起的梗阻性黄疸

  3.急性化脓性梗阻性胆管炎

  4.胆源性胰腺炎(合并梗阻性黄疸)

  5.胰管结石、慢性胰腺炎

  6.SOD(乳头肌功能障碍)

  7.胰腺假性囊肿内引流

  8.胆管或胰管的组织活检

  临夏州人民医院消化介入科成立于2009年,科室积极发挥自身优势,本着“精益求精、创新发展”的理念,技术力量不断提升,人员梯队更加合理。从单纯的消化内科逐渐向内窥镜微创诊疗和介入方向发展,目前已成为甘肃省鲜有的涵盖胃肠内科、肝胆胰内科、肿瘤和外周介入诊疗为特色的区域性消化系统疾病诊疗中心。

  山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵。一个个患者慕名而来,好的技术在挽救患者生命的同时,还能兼顾患者有关经济成本、生活便利等方面的考量。事实让我们相信,州人民医院消化科医护人员凭借着他们对事业的执着追求、对患者认真负责的态度和过硬的专业技术,将创造出更多的生命奇迹!

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