在消化内镜诊疗领域,ERCP是目前诊治复杂胆胰疾病最先进、最核心的微创技术。为切实解决全州群众胆道疾病就医难题,尤其破解高龄患者手术难、风险高的诊疗困境,临夏州人民医院肝胆外科持续深耕微创诊疗领域,在学科带头人常全科主任医师的带领下,科室技术日趋成熟规范,目前已累计独立完成ERCP手术400余例,临床疗效稳定、安全性高。

针对高龄患者体质偏弱、基础疾病多、麻醉耐受差等现实难点,肝胆外科坚持个体化、精细化诊疗原则,近期先后为81岁及百岁超高龄患者成功实施ERCP微创手术,及时解除胆道结石梗阻所致危重病情。术后患者恢复平稳,均未出现并发症,既体现了我院麻醉科扎实的技术保障能力,也充分验证了ERCP技术在高龄、高危人群中应用的可行性与安全性,为既往被视为“手术禁区”的疑难患者带来了新的治疗希望。

相较于传统胆总管探查取石手术,ERCP的微创优势尤为突出,更加契合高龄及体弱患者的诊疗需求。
其一,超微创,体表无创口。传统腹腔镜手术需在腹部打孔并切开胆总管,存在一定组织损伤;ERCP则借助人体自然腔道完成操作,无需开刀、无需打孔、体表无痕,最大程度减少手术创伤,维护人体正常解剖结构与生理功能。
其二,风险更低,适应人群更广。腹腔镜手术对心肺功能及全身耐受性要求较高,部分高龄、基础状况差者往往难以承受;ERCP手术应激反应轻、麻醉深度浅、全身干扰小,有效破解了高龄患者“不能开、不敢开”的困局,显著拓宽了胆道疾病手术治疗的受益群体。
其三,恢复快,就医负担轻。传统术后常需留置引流管,卧床及住院时间较长;ERCP术后一般无需置管,患者可早期下床活动、尽早恢复饮食,住院周期明显缩短,既减轻了患者身心痛苦,也有效降低了医疗费用和经济负担。
长期以来,我州众多复杂、高龄胆道疾病患者不得不远赴省内外上级医院求治,奔波劳顿,陪护困难,费用高昂。如今,依托我院成熟规范的ERCP技术体系,区域微创诊疗短板得以有效补齐,复杂胆胰疾病已实现本地化、规范化、常态化诊疗,真正让群众在“家门口”就能享受到高水平医疗服务。

未来,临夏州人民医院将继续秉持“以患者为中心,办人民满意的医院”的宗旨,进一步强化内镜微创技术攻关与人才梯队建设,持续提升疑难危重病例救治能力,让全州各族群众在家门口即可享受安全、优质、高效的高水平医疗服务,切实守护群众肝胆健康。

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