近日,临夏州人民医院消化科接诊一位老年患者,平日并无明显不适,但在常规肠镜检查中意外发现直肠内一枚直径超3厘米的肿瘤。我院消化科内镜团队迅速评估,联合麻醉科及护理团队,成功实施内镜下黏膜剥离术(ESD),完整切除病灶。术后病理证实为高分化腺癌,属早期肿瘤。因发现及时、治疗微创,患者恢复顺利,无需放化疗,生活质量未受影响。
这一真实病例警示我们:消化道肿瘤早期往往“悄无声息”,腹痛、便血等症状出现时,常已进展至中晚期,治疗难度大、费用高、预后差。而胃肠镜作为筛查“金标准”,能直视食管、胃、肠道黏膜,精准发现息肉、早癌等微小病变——这些病灶,抽血、CT、B超均难以识别。
本次采用的内镜黏膜剥离术,相较传统外科手术优势显著:经人体自然腔道操作,不开腹、无体表创口,保留肠胃原有功能;诊疗同步完成,痛苦轻,老年患者耐受度高;下床、进食恢复快,住院时间短;早期病灶完整切除即可临床根治,复发风险低,省去放化疗,整体治疗费用更低,切实减轻患者身心与经济双重负担。
从一枚悄无声息的早期肿瘤,到顺利微创根治,这位患者的幸运,源于及时的胃肠镜筛查。我们郑重提醒:40岁以上人群,有消化道肿瘤家族史,长期胃肠不适、饮食作息不规律,或既往有息肉史者均属高危群体,切勿抱有“无不适就无需检查”的误区。定期胃肠镜筛查,能尽早揪出隐匿病灶,依托内镜微创技术实现无创根治,远离消化道肿瘤威胁。

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