病情危急:多次鼻腔填塞仍出血不止
急诊检查结果令人揪心:血红蛋白骤降至53g/L(仅为正常成人的三分之一),血小板计数偏低,心率高达126次/分——患者已因大量失血进入失血性休克状态。医院立即启动多学科会诊(MDT),耳鼻喉科团队紧急为患者施行了鼻内镜下止血和反复鼻腔填塞等传统治疗。然而,由于出血位置特殊且出血血管压力高,所有传统方法均未能有效控制出血。
团队协作:迎难而上微创手术化解危机
手术在局部麻醉下进行,团队通过患者股动脉穿刺,将微导管精准送达出血责任血管——上颌动脉。通过造影确认出血点后,团队缓缓释放栓塞材料,成功阻断了异常出血血管。整个手术仅耗时40分钟,患者始终保持清醒状态。术后造影显示:此前汹涌出血的上颌动脉已完全闭塞,鼻部活动性出血立即停止。
术后统计,患者总出血量约3000ml,经输血治疗后生命体征逐渐平稳,转ICU进一步监护治疗。次日晨查房确认无活动性出血,术后一周内患者病情稳定,康复出院。
精准定位:通过数字减影血管造影(DSA)实时成像,可锁定毫米级出血点。
立竿见影:止血效果迅速、可靠,立即阻断出血。
微创安全:无需大面积破坏鼻腔结构,患者痛苦小,恢复快。
解决难题:有效解决了后鼻孔区等特殊部位出血难以处理的临床难题。
此项技术的成功开展,不仅体现了我院在出血性疾病领域的专业技术水平,也彰显了多学科协作(MDT)应对急危重症患者的强大优势。目前,我院介入放射诊疗科已能够独立开展头颈部、胃肠道、胸部、腹部、盆腔及四肢等全身各部位血管疾病的介入诊疗。从曾经的“外出求医”到如今的“家门口诊治”,我院正以精准医疗为利器,不断提升解决疑难重症的能力,让临夏百姓无需远行便能享受到先进的医疗服务。这项技术的成功实施,不仅是一个病例的成功,更意味着我院在急危重症出血患者的救治水平上迈上了新台阶,将为更多临夏及周边地区的患者带来福音。
★温馨提示:如您或家人遇到难以控制的反复鼻出血,请及时前往正规医院就诊,以免延误最佳治疗时机。