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新突破!我院完成临夏州首例“颈动脉内膜剥脱术”

2024-01-31 19:44:52 75次   供稿:孔海生   摄影:神经外科   编辑:柴秀礼
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  1月24日,州人民医院脑血管病中心成功为一名64岁男性患者完成左侧颈动脉分叉处严重狭窄的“颈动脉内膜剥脱术”,这项手术的开展填补了我院高级卒中中心建设的最后一块空白,也是临夏州缺血性脑血管病治疗的重大突破。

  该患者长期患有高血压、高脂血症等多种慢性病,近期反复头晕,甚至出现了持续长达一小时的失语和右侧肢体无力等症状。住院后,行脑血管造影发现患者左侧颈动脉分叉处严重狭窄,狭窄率达到80%,一旦完全闭塞患者将面临生命危险。明确病情后,我院脑血管病中心副主任孔海生医师团队成功完成全麻下颈动脉内膜剥脱,并顺利完成血管重建,手术历时3小时,术后患者恢复良好,颈动脉通畅,头晕等症状明显改善。

  颈动脉狭窄是颈部大动脉血管管壁变窄的一种疾病,这种大动脉血管在医学上称为“颈总动脉”,它的作用是将心脏的血液输送到大脑、头部和面部。血液中的斑块(血液中出现的沉积物)聚集,造成某一部位的血管狭窄,这个病因在医学上称为“动脉粥样硬化”。久而久之,狭窄的血管会变的越来越窄,甚至完全阻碍血流通过,称为“闭塞”,此时,就容易诱发脑卒中,严重者会发生死亡。脑卒中的发生,源于大脑失去了正常的血液供氧。虽然只有短短几分钟,但脑细胞就开始死亡。所以说,脑卒中是死亡率和致残率非常高的疾病。

  颈动脉内膜剥脱术是预防脑梗塞的一种标准手术,这一手术已经十分成熟。手术要求暴露颈侧部,暂时夹闭颈动脉远端和近端,然后切开颈动脉,清除堵塞血管的“垃圾”,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。由于切除了增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块,使脑血管得以疏通,脑供血得以改善,同时也切断了栓子产生的来源。有研究数据表明,颈动脉内膜剥脱术可降低70%以上有症状狭窄和男性60%以上无症状狭窄患者中风的危险性,颈动脉狭窄后实施颈动脉内膜剥脱术预防脑梗塞的70%以上的人发生中风的比例比单纯药物预防下降了约2/3。

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温馨提示】一旦出现一过性肢体无力、麻木或眩晕、突然视力障碍或黑朦、突然剧烈头疼或行走困难等症状,应立即到正规医疗机构就诊,切勿盲目治疗,尤其不能当颈椎病随意按摩,以免造成不稳定斑块脱落导致脑栓塞。对有闭塞性脑血管病高危因素者,如年龄在40岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化者;常有头晕不适者;有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者,每年应做一次颈部血管超声检查,及时将疾病消灭在萌芽状态。图片

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