“大夫，喝一口呛一口，太难受了，你帮帮我……”，这是近日我院消化科收治的一名肿瘤患者刚入院时拉着主治医生的手痛苦的诉求。

患者9个月前被诊断为食管癌，因不想做手术，间断在省级医院行放化疗。4个月前，患者出现进食哽噎伴喝水明显呛咳情况，因放疗后患者食管韧性降低，致使行食管支架治疗时穿孔等风险增高，首诊省级医院建议保守治疗。可艰难的生存状况让患者无法继续忍受，为此选择就诊于我院。入院后消化科医师团队给患者完善检查后发现，该患者存在食管肿瘤梗阻，并发“食管气管瘘”，严重影响进食及生活质量。经科室综合评估病情后，一致认为提高肿瘤患者生存质量是目前最需要做的事，这名患者的治疗虽然难度高、风险大，但没有明显禁忌症，且手术一旦成功患者的问题就能解决。主任医师周明向患者及家属详细交代病情及治疗方案后，家属同意由我院消化科行食管支架置入术，功夫不负有心人，手术很成功，患者呛咳症状消失，可正常进食半流质饮食，症状好转出院。

然而，半个月前该患者再次出现饮水呛咳症状，就诊于省级医院完善检查后未发现明显瘘口，该医院建议继续到我院就诊，故再次收治于我院消化科。入院后周明主任仔细为患者查体、询问病史，结合丰富的临床经验，周主任判断该患者再次发生食管气管瘘，决定再次放置食管覆膜支架解决问题。告知诊疗方案后患者及家属均表示同意，积极术前准备后消化科再次成功置入食管支架，术后患者呛咳等症状立马消失，临床症状好转出院。

食管气管瘘是食管发育异常或病变导致气管与食管之间出现瘘道，可见于先天性疾病，更多见于晚期食管癌、食管损伤、食管炎症等疾病。患者会有明显进食及饮水时呛咳症状，严重影响生存质量，但很多基层医院很难发现这一情况。目前，手术治疗为首选治疗方式，食管支架置入具有微创、效果确切等优势，更多应用于食管气管瘘封堵治疗。

州人民医院消化科是临夏州及周边地区最早开展外周介入治疗的内科学科之一，近十年来，经过不断外出进修学习及聘请首席专家刘雄昌教授指导带教，在消化道疾患介入治疗及内镜下治疗方面积累了丰富的临床经验，可熟练开展食管支架置入术、ERCP取石术、肿瘤介入栓塞化疗术、胆管支架置入术、胰管支架置入术、内镜下止血术、消化道息肉切除术等微创治疗，致力于为广大消化道患者提供更微创、更精准的诊疗服务。