7月30日17时30分，一辆疾驰而来的120救护车将一位生命垂危的新生儿送入州人民医院新生儿科。这是在外院因羊水过少紧急剖宫产分娩的一名“镜面人”，系胎龄37+4周、出生体重1600g，Apgar评分1分钟1分(仅有心率、无自主呼吸)，当地医院积极给予气管插管、胸外按压等复苏抢救，5分钟评分3分(心率+2分、呼吸+1分)，因患儿病情极其危重，由当地医院紧急转至我院新生儿科治疗。我院立即开通危重新生儿救治中心绿色通道，快速收住新生儿监护病房，由新生儿科副主任、主任医师崔培聪及副主任、副主任医师马宏斌组织团队积极展开抢救，给予紧急气管插管、机械通气、建立静脉通道、保护重要器官功能、亚低温促进脑功能恢复及加强保暖等综合治疗。经过近1小时紧张且有条不紊的抢救，终于看到监护仪显示生命体征平稳，所有参与抢救的医护人员满头大汗、筋疲力竭但都无比欣慰，深深感叹生命的顽强。

　　“镜面人”，即患儿的心脏、肝脏、脾脏等器官的位置与正常人相反，是一种非常罕见的先天性畸形，发生概率约为百万分之一。“镜面人”(化名小晴宝)入院后诊断为重度窒息、呼吸循环衰竭、脓毒血症、休克、多器官功能衰竭、凝血功能障碍、毛细血管渗漏综合征等，病情十分凶险，生命垂危，入院后新生儿科积极为其开展了CVC(颈内静脉置管)、新生儿腹膜透析等新技术。

　　小晴宝自入院后持续低血糖，不但会对患儿造成不同程度的脑损害，而且考虑到患儿因病情危重，住院时间长,需要尽快建立一条输送药物和营养的“生命通道”，故积极联合我院PICU给予CVC(颈内静脉置管)治疗，一方面，因小晴宝体重非常低，外周血管只有绣花针粗细，进行外周静脉置管难度较大;另一方面，小晴宝的心脏血管长反了，导致解剖结构异常，这又使得CVC治疗“雪上加霜”。在床旁x线辅助下，PICU、NICU团队克服习惯性操作，最终成功完成了置管，使得血糖及电解质维持在正常范围之内，满足了各脏器发育所需的营养支持。

　　入院后第5天，患儿在有创呼吸机辅助通气下生命体征尚平稳，但出现全身严重水肿、尿量极少、电解质紊乱等肾功能衰竭、毛细血管渗漏综合征表现，所有人的心又悬了起来。崔培聪、马宏斌及杨莉莉主管医生密切关注患儿病情，紧急组织科室病例讨论，进一步制订详细的诊疗计划，经过讨论大家一致认为患儿目前救命的关键是恢复肾脏功能--开展腹膜透析。科室立即启动新生儿救治MDT，经过充分的准备，在多学科合作下，顺利完成了腹膜透析治疗。腹膜透析与一般所指的血液透析不同，需在腹腔植入一条腹膜透析导管，经导管灌入透析液至腹腔内，利用人体腹膜丰富的毛细血管网，通过弥散、超滤等物理原理，将体内的代谢废物和多余水分排进腹透液中，完成物质交换后，经腹透导管将废液引流出来，再灌注新一次的腹透液。目前腹膜透析多用于治疗成人重症急性肾功能衰竭患者，然而在儿童领域运用较少，尤其是新生儿运用更少。小晴宝经腹膜透析术治疗后，毛细血管渗漏情况得到了有效控制，2天后全身水肿症状明显减轻，肾功能基本恢复，病情持续好转。这是我院新生儿科开展的第1例腹膜透析术，填补了我州新生儿腹膜透析治疗领域的空白。
 

　　“功夫不负有心人”,在小晴宝经历了呼吸衰竭、毛细血管渗漏、休克、脓毒血症等重重难关后，顽强的小晴宝在医护人员的照护下，闯过了一道道难关，经过17天的日夜守护及精心治疗，成功脱离呼吸机，逐渐降级氧疗方式，28天后顺利脱氧，在CVC及腹膜透析等“生命通道”的助力下，从鼻饲喂养到完全经口喂养，住院40天后好转出院。出院时纳奶50ml/q3h，体重增长至2200g，评估各系统发育均在正常发育范围内，父母在孩子出院之际为新生儿科送来了一面锦旗，以表达其深深的感激之情。

　　州人民医院新生儿科建立于2009年,2018年经州卫健委批准确定为州级重点学科。科室下设新生儿重症感染、早产儿、新生儿黄疸、隔离病房等4个单元，现有床位数60张，医护人员39人，其中正高级职称1人、副高级职称1人、主治医师4人、住院医师6人、主管护师3人、护师18人、护士6人。拥有进口多功能暖箱、常频及高频呼吸机、nCPAP、nHF、BiPAP、NIPPV等系列无创呼吸机、一氧化氮治疗仪、空氧混合仪、血气分析仪等高端设备。近年来，科室积极开展包括新生儿腹膜透析、新生儿支气管镜术，新生儿换血术、NO治疗肺动脉高压、脐静脉置管术、PICC置管术、腹膜穿刺置管术等新技术、新业务。同时加强与相关学科的合作交流，与小儿外科的深度合作，成功开展了多例小儿外科手术;与儿科合作开展了新生儿支气管镜、新生儿胃镜检查等技术等。多年来，州人民医院新生儿科作为临夏州危重新生儿救治中心，立足自身实力，积极开展新技术，具备了完善的危重新生儿救治体系，积累了丰富的危重新生儿救治及临床护理经验，成功救治多例体重小于1000g的超低体重出生儿，使得极低和超低患儿存活率明显提高，为全州及周边地区新生儿提供优质的医疗服务，守护着一个又一个微弱而坚强的小生命。

　　新生儿科住院部：住院部5楼

　　新生儿科门诊：门诊楼3楼

　　科室联系电话：19809302092