为进一步规范医务人员病历书写,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生,我院于7月27日下午在儿童病区综合楼16楼大会议室成功举办了2023年度医疗纠纷防范与处置培训会,培训会由院党委委员、副院长魏学全主持,邀请甘肃省中医院医患关系协调处刘庆龙处长做了《病历在司法诉讼中的作用》的专题讲座,全院各临床科室主任、护士长、临床科室医护人员参加了培训。
本次培训的主讲嘉宾刘庆龙处长是资深的医疗安全管理专家、医疗鉴定专家,有着丰富的医疗安全管理经验,他从医疗纠纷司法诉讼的实践经验出发,结合医学与法学讲解了病历的组成及各组成部分的法律作用,诊疗活动中法律事实和基本事实的区别,医务人员规范书写病历的重要性,病历各组成部分的书写要点,病历书写中容易忽视、容易出错引发纠纷的陋习和不规范的书写习惯等内容。刘庆龙处长还讲解了医疗行为的本质及结果、如何保证医疗行为合理化、医疗行为过程和病历书写中存在的问题将会在诊疗活动中造成哪些潜在的风险隐患等方面的内容。
刘处长结合自身多年丰富的工作经验,以亲身经历和医疗鉴定中的真实案例对讲解内容一一进行了阐释,他引用的案例生动鲜活,分析深入浅出,点评发人深省,不时引起现场参训人员的一片共鸣。
魏学全在总结讲话中强调,病历是医院最重要的医疗法律文书,是我们每一个临床医生必须和有效的保护手段。近年来我院在持续永恒的狠抓病历质量,病历质量有了较大的提高,但仍存在一些问题,医院将通过修订相关制度等措施继续加大督查力度,通过院科两级抓病历质量,保障医疗安全。魏院长指出,刘处长从医学与法学结合的角度出发,从门诊病历到留观病历及住院病历,从病案首页到出院小结,结合我院实际给我们做了一次系统全面的培训,对病历每一个环节的重要性都讲的很到位。相信讲座肯定会对大家有很大的帮助,会对大家的病历书写有一个质的提升,使我们的病历质量更上一个台阶。