近日，州人民医院心血管内科介入团队在科主任马进才主任医师的带领下，成功独立开展冠状动脉光学相干断层成像技术(OpticalCoherenceTomography，OCT)，对3例冠心病患者进行精准介入手术，该技术的成功开展填补了我院冠心病介入治疗方面OCT技术应用的空白，标志着我院在利用先进腔内影像技术指导疑难复杂冠心病精准介入诊断与治疗领域取得新进展。

　　冠脉造影为二维平面图像，可以明确冠脉有无狭窄，但无法了解血管内的三维详细情况，OCT是一种应用近红外线对血管进行横断成像的血管内成像技术，被认为是目前检测冠脉病变最清晰的辅助检查手段，就像胃镜检查胃部疾患一样直观、清晰。

　　OCT可以弥补冠脉造影的不足，由于具有极高的分辨率(10um)，它可以更加清晰地分辨出冠脉管壁的三层结构，并识别包括脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层等一些造影和其它仪器设备无法分辨或不能清晰看到的血管病理改变，因此有“光学活检”之称。可以对内膜性质和支架结构更加精确地辨别和分析，术后也能精准评估支架植入效果，大大提高了冠心病介入手术精度，被形象地称为介入医生的“第三只眼睛”。

★小知识：冠心病精准评估的“火眼金睛”
1、什么是冠脉OCT？

　　光学干涉断层成像技术(OpticalCoherencetomography,OCT)是近十年迅速发展起来的一种成像技术，它利用近红外弱相干光干涉仪的基本原理，检测生物组织不同深度层面对入射弱相干光的背向反射或几次散射信号，通过扫描，可得到生物组织二维或三维结构图像。OCT检测时，将一条头端带有光学透镜的成像导管通过指引导丝送至血管靶病变或支架远端，通过高速旋转回撤，不到3秒钟就可以清晰呈现血管腔内的结构和斑块性质。

2、为什么要用OCT?

　　冠脉介入手术快速发展，单纯冠脉造影指导PCI手术存在很多局限性。

3、冠脉OCT检查优势？

　　(1)图像分辨率(10μm)更高，能够准确判断斑块形态和性质，确定支架落脚点和尺寸。

　　(2)ACR冠脉造影融合，造影图像与OCT图像能够同步定位病变位置，精准指导支架植入。

　　(3)具有3D导航模式：分叉模式和嵴视角，精准定位导丝穿支架网眼位置。让血管内场景和支架都栩栩如生，能够帮助医生术中快速掌握血管内情况。3D重建在分叉病变中能够识别导丝rewire的支架网眼位置是否正确。