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【抓学习促提升】一手拿刀,一手握镜,不断“镜”取

2023-04-25 18:09:22 47次 供稿:王建新 编辑:柴秀礼 摄影:王建新 审核:马丁援 发布
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  我院肝胆外科深入推进“三抓三促”行动走深走实,围绕“学科能力要提升,我们该学什么”、“技术水平要提高,我们要干什么”,在科室掀起比学赶帮超的浓厚学习氛围,并向内镜手术的“明珠”——ERCP发起进攻。近日,在麻醉科、介入室的配合下,肝胆外科一气完成七例ERCP,成为继消化内科之后第二个突破该项技术的科室,也是第一个突破该项技术的外科科室。

  伴随人们饮食结构、生活方式的转变,胆系疾病患者越来越多,且胆囊结石并发胆总管结石的患者占比20%,如不及时治疗,极有可能会导致急性梗阻化脓性胆管炎、梗阻性黄疸等严重并发症,严重者可能出现感染性休克,对生命健康造成严重威胁。采用微创介入方法治疗胆总管结石,能帮助改善其临床特征,提高治疗效果,这种微创介入治疗胆总管结石的技术被业内称为“内镜皇冠上的明珠”——ERCP,中文全称:“经内镜逆行胰胆管造影术”。ERCP技术可以解决的问题很多,简单来说它最常用最主要的作用有两个,一是取出胆总管的结石;二是解除肿瘤造成的胆总管梗阻。该技术使胆道结石手术从双镜联合(腹腔镜+胆道镜)到三镜联合即腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合,使胆道结石取出率大大提高。

  人的胆总管就像一个下水管道,将肝脏合成的胆汁排入小肠中。如果这里出现了结石,引起梗阻,胆汁排泄不畅,病人就会出现腹痛、发热、眼黄尿黄皮肤黄等表现,严重者会引起胰腺炎、肝功能衰竭危及生命。还有另外一种梗阻是肿瘤引起的,包括像胰腺癌、壶腹部肿瘤、胃癌等都会引起胆总管梗阻,这种黄疸更加顽固持续,病人非常痛苦。ERCP技术可以通过取出胆总管结石解决第一个问题,通过放置胆总管支架解决第二个问题。ERCP属于介入和微创手术,可以有效减少传统手术对患者身体的创伤,能快速缓解临床症状,降低相应并发症的发生,改善肝功能,促进患者康复、缩短住院时间,是一项较安全、直观、可靠的治疗手段,对肝、胆、胰疾病有较高的诊断和治疗价值。

  人的胆总管就像一个下水管道,将肝脏合成的胆汁排入小肠中。如果这里出现了结石,引起梗阻,胆汁排泄不畅,病人就会出现腹痛、发热、眼黄尿黄皮肤黄等表现,严重者会引起胰腺炎、肝功能衰竭危及生命。还有另外一种梗阻是肿瘤引起的,包括像胰腺癌、壶腹部肿瘤、胃癌等都会引起胆总管梗阻,这种黄疸更加顽固持续,病人非常痛苦。ERCP技术可以通过取出胆总管结石解决第一个问题,通过放置胆总管支架解决第二个问题。ERCP属于介入和微创手术,可以有效减少传统手术对患者身体的创伤,能快速缓解临床症状,降低相应并发症的发生,改善肝功能,促进患者康复、缩短住院时间,是一项较安全、直观、可靠的治疗手段,对肝、胆、胰疾病有较高的诊断和治疗价值。

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