1月份以来，我院泌尿外科收治住院600余人，手术350余台次，门诊接诊5124人次，单日手术最高20台，服务能力和服务水平大幅提升……

　　近日，我院泌尿外科为一患前列腺癌者成功实施了“腹腔镜下前列腺癌根治术”，患者是位七旬老人，因反复排尿困难多年，经门诊检查发现前列腺特异性抗原(PSA)异常，疑似前列腺肿瘤入住泌尿外科。入院后进一步影像学及前列腺穿刺活检等明确诊断为前列腺癌(T2期)。患者前列腺约正常大小的3倍。由于前列腺位于骨盆的最深处，周围是膀胱、尿道、直肠、肌肉和丰富的血管神经组织，大体积前列腺者可保留尿道缩短等因素导致术中解剖、缝合困难，手术难度和并发症风险也明显增加。经过充分的术前准备和风险预案，泌尿外科医生团队不惧挑战，在麻醉、手术等有关学科的配合下，为患者实施了腹腔镜下前列腺癌根治术。在完整切除前列腺及其附属器官后，将尿道和膀胱颈完美吻合，重建尿道连续性，手术取得圆满成功。术中出血少，脐下微创切口仅3-4cm。术后患者恢复良好，术后第一天即可下床活动，标志着我院泌尿外科对前列腺癌的诊疗技术又上了一个新的台阶。

　　腹腔镜前列腺癌根治术是泌尿外科高难度手术之一，具有一定的手术风险和并发症发生率，很难做到满意的“瘤控、尿控、性控”，对患者身体条件、医院医疗设备和医生技术水平有很高要求，是体现泌尿外科专业技术水平的标志性手术。

　　近年来，泌尿外科积极开展新技术、新业务，努力提升医疗技术水平，综合实力有了大幅度提高，尤其是腹腔镜微创技术有了新突破。在常规开展腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除术、膀胱癌根治术的基础上，近一步开展了腹腔镜下前列腺癌根治术，目前，已经形成了以腔镜微创技术为特色的前列腺癌一体化诊疗规模，尤其在泌尿系肿瘤、结石、前列腺等疾病的微创腔镜手术治疗等方面具有较高水平。

【前列腺小科普】据研究报道，近年来，前列腺癌已上升成为男性第二大发病率高的恶性肿瘤，死亡率第七位，而且每年还在上升。我国前列腺癌发现时，一大部分患者往往已处于晚期，其原因之一是，前列腺癌前期无明显症状，或与前列腺增生症状相似，容易被忽视，容易错过最佳治疗机会;二是目前我国前列腺癌早期筛查不足，没有针对特定人群行前列腺特异性抗原(PSA)检测。对男性来说，前列腺癌被称为“沉默的杀手”。

·关于前列腺癌筛查

　　我们很多人都谈癌色变，其实人体很多癌症早期治疗是可以治愈的，前列腺癌就是其中之一。因此，到了一定年龄的男性进行前列腺癌筛查是非常有必要的，其中前列腺癌特异性抗原(PSA)检测是重中之重，该检测简单、方便，只需抽血就能完成。根据欧洲泌尿外科肿瘤协作组的调查数据显示，基于PSA的检测，可以降低前列腺癌特异性死亡率27%。

·什么是“前列腺癌特异性抗原（PSA）”的筛查？

　　前列腺癌特异性抗原是由前列腺导管上皮细胞产生的一种丝氨酸蛋白酶，由237个氨基酸组成的多肽链，是检测前列腺癌的肿瘤标记物，可以用来筛查前列腺癌。

·哪些人群适合筛查“前列腺癌特异性抗原（PSA）”？

　　1、对于身体状况良好的50岁男性开展基于PSA检测，应每两年检测一次。

　　2、对于家族成员有前列腺癌史的高危人群，年龄大于45岁均应常规检测PSA。

　【科室简介】

　临夏州人民医院泌尿外科起步于上世纪90年代，经过团队不断努力，现成为医院颇具影响力和发展潜力的专业。2016年，甘肃省泌尿外科质控中心临夏州分中心、临夏州泌尿外科质控中心挂靠我院泌尿外科，2017年，被评为临夏州临床重点专科。2019年成立临夏州医学会泌尿外科专业委员会。所属外科第五党支部获得2020年度“先进基层党支部”，2021年科室被评为“临夏州卫生系统先进集体”，连续多次被评为医院“先进科室”。

　　全科开放床位58张，现有医护人员27人，正高2人，副高2人，中级职称2名，初级职称7名，主管护士4人，护师10人。有独立门诊诊疗区域，门诊设有膀胱镜检查室、体外震波碎石室、尿流动力学检查室、结石成份分析仪室、门诊治疗室、普通门诊、专家门诊等。科室现已形成“泌尿系肿瘤及腔镜专业组”、“泌尿系结石专业组”、“小儿泌尿外科专业组”、“男科专业组”、“前列腺疾病专业组”的亚学科雏形。科室积极开展科研工作，完成多项科研项目，取得了一定的成果。在国家级和省级题刊杂志上发表医学专业论文多篇，主编专著多本，申请专利多项。组织召开省级及州级学术会议多次。

      ◆科室诊疗特色：

      ●诊疗特色一：

　　经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)：TUERP通过改变经尿道前列腺等离子切除术的切割方法，达到将前列腺于包膜内切除，具有切除前列腺组织更完整、术后复发率低等特点。

      ●诊疗特色二：

　　腔内泌尿外科技术治疗尿路结石：泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，微创手术治疗是该科近些年来发展和进步最快的一个特色项目。科室不但拥有国际先进的治疗设备，更拥有一支专攻有术、经验丰富的结石病诊治团队。根据结石的具体情况，设计最优的个体化治疗方式。从体外冲击波碎石、经皮肾镜下碎石到输尿管软/硬镜下碎石，治愈率超过90%。90%以上尿石症病人不用开刀手术治疗。

      ●诊疗特色三：

　　腹腔镜技术治疗泌尿系疾病：开展了腹腔镜下肾盂切开取石术、肾癌根治切除术、肾部分切除术、肾囊肿去顶减术、肾盂输尿管成形术、输尿管切开取石术、肾上腺切除术、前列腺癌根治术、膀胱全切除术等，腹腔镜手术替代了传统开放手术，这种手术具有切口小、病人疼痛轻、恢复快等优点。深受广大患者及家属的认可和好评。