临夏州人民医院肝胆外科成立于2018年4月，其前身是成立于2000年的临夏州人民医院腔镜中心。2006年成功举办临夏国际腹腔镜·内镜学术会议暨甘肃省第十届腹腔镜·内镜新技术演示研讨会，2008年被甘肃省医学会普外专业委员会腹腔镜外科学组授予临夏地区“腹腔镜诊疗技术培训基地”，是甘肃省较早开展腹腔镜手术的科室之一，率先在全州开展腹腔镜微创手术，开创了我州微创手术治疗的先河。2020年被授予“临夏州人民医院先进科室”荣誉称号。

　　科室人才梯队结构合理，拥有一支高素质的专业人才队伍，现有特聘省级首席专家1名，主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，住院医师5名。多年来科室先后选派科室骨干到北京、上海、四川、广州、厦门、西安等医学发达地区进修学习，显著提高了科室医护团队的临床技能。

　　现开设有27张床位，年均门诊量7000人次以上、出院1200多人次、手术800余台;各类手术中微创率占95%以上，床位年利用率90%以上。科室业务主要围绕本地区常见的肝胆道结石疾病的诊疗，以肝胆胰肿瘤的早发现、早期诊断、早期治疗为主要临床研究方向。

　　科室收治患者主要是肝、胆、胰、脾四大器官的外科疾病和外伤，包括：①肝脏疾病：肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝破裂;②胆道疾病：胆石症、胆囊炎、胆道蛔虫病、胆囊癌、胆管癌、先天性胆总管囊肿以及各种疾病引起的梗阻性黄疸;③胰腺疾病：急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等。

　　科室自2000年8月开展腹腔镜手术以来，经过二十余年的发展，逐步成为人员配置合理，诊疗特色鲜明的临床科室，现科室熟练开展多种腹腔镜微创手术，包含腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管探查术、腹腔镜单孔胆囊切除术、腹腔镜胆道镜联合胆总管切开探查取石+胆总管一期缝合术、腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查取石T管引流术、腹腔镜联合胆道镜下经胆囊管胆总管探查取石术、腹腔镜下胆肠吻合术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下脾脏切除术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下肠粘连松解术、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、腹腔镜下胆囊、阑尾联合切除等微创手术，开腹胆囊切除、胆总管探查、胆肠吻合、脾切除术、先天性胆总管囊肿切除术、规则性左右半肝切除术、胰十二指肠切除术、标准D2式胃癌根治术、全胃切除术、局麻下无张力疝修补术等疑难危重手术。并在临夏州率先开展胰十二指肠切除术、胰体尾肿瘤切除术、复杂胰腺癌及肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、左右半肝切除术等手术。在开展中晚期肝癌的转化治疗及综合治疗方面也积累了一定经验，按诊疗指南选用介入治疗(肝动脉灌注化疗及肝动脉化疗栓塞)、靶向治疗及免疫治疗等多种治疗方式，部分诊疗项目达到省内领先水平。协助本院其他科室开展腹腔镜诊疗技术，并带动临夏州中医院、东乡县人民医院、临夏市人民医院、临夏市民族医院、临夏县中医院、临夏县人民医院、积石山县人民医院等县级医院开展腹腔镜诊疗技术，累计开展各类腹腔镜手术近5000余例。

诊疗特色一：

      胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术 。对于早中期的胆管、胰腺、十二指肠肿瘤，科室日常开展胆管癌切除术、胰十二指肠切除术等根治治疗。胰十二指肠切除术和肝门部胆管癌根治术一直以来都被称为腹部外科手术中技术水平要求最高、难度最大、术后并发症发生率最高的两种手术，在业界被视为肝胆专业的两座“高峰”。胰十二指肠切除术的难点主要在于术后较高的并发症发生率和死亡率。2017年，肝胆外科独立完成了胰十二指肠切除术，成功征服了肝胆领域的第一座“高峰”。此手术主要适用于：1、壶腹癌，乏特壶腹癌，胆总管下端癌和十二指肠恶性肿瘤;2、较大侵及乏特壶腹的良性或恶性胰岛细胞瘤;3、以右半侧胰腺病变为主的慢性钙化性胰腺炎，伴有胰头毁损，压迫胆总管引起阻塞性黄疸和剧痛患者，4、胰头部巨大的囊腺瘤或囊腺癌，纤维肉瘤，以及淋巴瘤;5、胰头和胰十二指肠毁损性外伤，在伤员情况允许时，可行胰十二指肠切除术。

　　2021年肝胆外科成功开展了肝门部胆管癌(Bismuth-CorletteII型)根治术，此次手术的成功完成，标志着肝胆外科在肝门部胆管癌根治方面取得重大进展，成功登上了第二座“高峰”。肝门部胆管癌是常见的胆道系统恶性肿瘤，因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点，给手术切除造成极大困难。肝门部胆管癌(Bismuth-CorletteII型)根治术是肝胆外科治疗中具有代表性和标志性的技术之一，被誉为胆道外科的顶级手术。此两类手术在临夏州人民医院肝胆外科的常规开展，充分发挥了我院建设区域医疗中心的效应，让临夏及周边地区更多的患者告别异地就医的窘境，安心方便的在家门口享受到更优质高效的就医服务。

诊疗特色二：

       腹腔镜联合胆道镜下经胆囊管胆总管探查取石术（LTCBDE）。首先，LTCBDE可以一次性治愈胆囊结石和胆总管结石，避免乳头括约肌切开导致反流性胆管炎等远期并发症。其次，LTCBDE不需要切开胆总管，避免了放置T管和胆总管一期缝合可能带来的胆漏和胆管狭窄，相当于行腹腔镜胆囊切除术。特别是对于胆管扩张不明显的胆总管结石病人，LTCBDE具有显著的优势。另外，LTCBDE在结束胆道探查后用结扎夹夹闭胆囊管，较单纯LC并不过多增加病人的手术创伤，因此此类术式更加微创，术后恢复更快，住院时间更短，平均医疗费用也更低。

诊疗特色三：

       腹腔镜下胆总管切开取石术+联合胆道镜探查术（storz画中画）+胆总管一期缝合术。腹腔镜下胆总管切开取石术+联合胆道镜探查术(storz画中画)+胆总管一期缝合术，目前已广泛用于胆囊结石合并胆总管结石疾病的治疗，实现了一次性手术同时解决了胆囊结石和胆总管结石两个问题，体现了微创手术的优势。和传统留置T管引流相比，胆总管切开取石一期缝合的手术效果明显优于T管引流，显著降低了胆漏、胆总管狭窄与梗阻的发生率，可以有效避免留置T管引起的不便，术后恢复时间更短，缩短至5-7天，住院费用更少，能较大程度减轻患者痛苦及经济压力，更加充分体现了微创外科的优越性。这些手术的成功开展，为临夏及周边地区复杂肝、胆、胰疾病患者带来了福音。

诊疗特色四：

       单孔腹腔镜手术。是目前最前沿微创技术，是通过人体的先天瘢痕---脐部做一个2cm-2.5cm左右的小切口，作为腹腔镜等多个手术器械的唯一通道，在镜下精准进行手术操作，术后进行脐部缝合成型，恢复原貌，体表基本看不到瘢痕，满足了患者对美观的需求。该术式与传统的腹腔镜手术相比，创伤小、恢复快、住院时间短、出血量少、美容效果更佳。肝胆外科已开展腹腔镜下单孔胆囊切除，腹腔镜下单孔阑尾切除，腹腔镜下单孔疝修补等手术。

诊疗特色五：

       经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）微创技术、经皮肝穿刺胆道支架置入微创技术。晚期肝癌、胆管癌、胰腺癌以往治疗方法的生活质量低，生存期短，治疗效果差。针对晚期肝癌、胰头癌患者，科室施行经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)微创技术，使晚期癌肿患者的生活质量及生存期获得改善。针对晚期恶性梗阻性黄疸患者，科室施行经皮肝穿刺胆道支架置入微创技术治疗，使患者生活质量得到提高，生命得到有效延长。如经皮肝穿刺胆道支架植入术、介入化疗栓塞术等一系列微创新技术项目，突破了以往肝胆微创领域诸多禁区，使肝胆外科领域处于本地区领先地位，成为全州有名的以微创为特色的临床科室。

科室人才团队简介

　　常自健，主任医师，肝胆外科主任，1986年毕业于兰州医学院，现任甘肃省普外科专业委员会委员、甘肃省医师协会普外科医师分会常务委员、甘肃省医师协会普外科专业委员会腔镜学组委员、甘肃省医师协会普外科医师分会肝脏外科及肿瘤外科医师委员会常务委员、甘肃省医师协会血管外科专业委员会常务理事、甘肃省医师协会普外医师分会胰腺外科医师委员会第一届委员会常务委员、中国肿瘤防治联盟甘肃省联盟第一届肝胆胰肿瘤专业委员会常委、甘肃省医师协会普外医师分会微创外科医师委员会第一届常委、临夏州肝胆外科质控中心主任。先后主持完成两项科研项目分别获得临夏州科学技术进步三等奖，多次获得医院“优秀医师”、临夏州“五一劳动奖章”等荣誉称号。

       擅长：复杂肝、胆管结石、肝胆胰肿瘤、胃肠道疾病及肿瘤等疾病的综合诊治，胰十二指肠切除、巨大肝癌根治性切除等高难度手术，率先在州医院完成腹腔镜胆囊切除，胆总管探查术，肝脏手术，脾切除，阑尾切除术，肠切除术，疝修补术等，近年又开展单孔胆囊切除，阑尾切除，疝修补等微创手术。

　　常全科，副主任医师，肝胆外副主任。先后到天津市人民医院、广东省佛山市第二人民医院肝胆外科进修学习。现任胆外科甘肃省医师协会普外科医师分会肝脏外科及肿瘤外科医师委员会委员、甘肃省医师协会普外科医师分会加速康复外科医师委员会委员、甘肃省医师协会普外科医师分会胆道外科医师委员会委员、临夏州肝胆外科医师委员会副主任委员、临夏州肝胆外科质控中心副主任。先后在历届甘肃省腹腔镜技能大赛中荣获佳绩，多次被评为医院“先进工作者”、“优秀医师”称号，多次被甘肃省医学会普外医师委员会评为“优秀外科医师”，2021年荣获临夏州“优秀医师”称号。

       擅长：肝、胆管结石、肝胰良恶性肿瘤、胃肠道疾病及肿瘤等基本外科疾病的诊断和治疗，在医院率先开展胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌切除术、胆囊癌、胃癌根治性切除术等高难度手术，经皮肝穿刺胆道支架植入术、经导管肝动脉栓塞术等一系列微创介入项目。

　　张文明，外科学硕士研究生，副主任医师，2008年毕业于兰州大学医学院，获得学士学位。2017年参加空军军医大学硕士课程进修班学习，获得外科学硕士学位。2019年参加空军军医大学附属西京医院腹腔镜培训班，获得结业证书。在国家科技核心期刊发表论文2篇，以共同作者发表SCI论文2篇，发表论著1部。现任甘肃省医师协会普外科医师分会胆道外科医师委员会委员、临夏州肝胆外科质控中心专家组成员、临夏州医师协会肝胆外科医师委员会常委。

      擅长：肝、胆管结石、肝胰良恶性肿瘤、胃肠道疾病及肿瘤、基本外科疾病的诊断和治疗等。

　　王建新，主治医师，从事普外科、肝胆外科工作10年。现任甘肃省医师协会普外科医师分会胰腺病专业委员会委员、临夏州医学会肝胆外科专业委员会秘书、临夏州医学会肝胆外科专业委员会常委。曾到甘肃省人民医院、四川大学华西医院进修，被华西医院授予“优秀进修医师”称号，发表医学论文1篇，曾被评为临夏州卫生系统“优秀医师”、临夏州“五一劳动奖章”，于2020年1月积极响应政府号召，援助湖北武汉新冠肺炎疫情防控工作，荣获新时代“最美逆行者”称号。

       擅长：肝、胆管结石、肝胰良恶性肿瘤、胃肠道疾病及肿瘤、基本外科疾病的诊断和治疗，单孔腹腔镜手术等。

　　姬志云，主治医师，毕业于西北民族大学临床医学专业。现任甘肃省胰腺病专业委员会委员、临夏州胆道外科委员会委员。曾在甘肃省人民医院进修学习，多次参加甘肃省级腹腔镜操作培训、西北地区腹腔镜操作培训，取得腔镜技能培训证书，曾在省级技能大赛中荣获“三等奖”，2018、2019、2020年连续三年荣获医院“优秀医师”称号，2019、2020年被评为“优秀共产党员”。2022年到第四军医大学西京医院肝胆外科进修学习。

      擅长:肝、胆管结石、肝胆肿瘤、胰腺肿瘤、腹壁疝等疾病的诊疗。