动静脉内瘘作为血液透析患者的“生命通道”,其通畅性是保证患者能够顺利实施透析治疗及保障透析充分性的重要因素。随着透析患者透龄的增长、内瘘使用年限的增加,内瘘血栓栓塞、狭窄等通路问题越来越突出,直接影响着透析患者的生命质量。
12月7日,临夏州人民医院肾病科在兰大一院血管介入科刘声野主任的指导下,对一例“左前臂自体动静脉内瘘吻合口以近头静脉狭窄”患者实施了“DSA下动静脉内瘘球囊扩张术”。
通过术前充分评估、制定手术方案及相关并发症应急预案,手术在上级医院专家指导和我院介入手术室专家的密切配合下顺利完成。术后患者无特殊不适,次日经超声评估内瘘功能良好,即开始使用内瘘进行血液透析治疗。
针对内瘘狭窄问题,目前临床上可采取的策略包括开放式手术和经皮腔内血管成型术(PTA)两大类。相较于开放式手术,DSA下PTA技术具有手术创伤小、对通路整体状况呈现更充分、导丝操控更加直观等优势。
此项技术的开展,避免了患者辗转上级医院就诊的周折,极大减轻了患者经济负担,使血液透析患者的“生命通道”畅通又有了一个安全保障!