
近日,为切实解决我院在国家三级公立医院绩效考核中病案首页填写存在的突出问题,提高我院病案首页质量,我院特邀兰大一院病案科赵正斌主任来院进行题为《病案首页填写规范和疾病及手术主要诊断选择原则》的专题培训,副院长魏学全主持会议并讲话,全院病案督查组专家、首席质控师及各级临床医师共计220余人次参加了此次培训。

病案首页书写反映医院病案质量,其书写的正确与否将直接影响到医院统计报表的准确性,尤其是公立医院改革后,病案质量管理、病案首页数据质量管理已经关系到医改的推进进度、公立医院绩效考核等重大问题,规范病案书写,提高病案管理质量对医院的高质量发展至关重要。培训会上,赵正斌主任通过对病案首页76项必填项进行逐一解读,针对填写中容易出现失误的关键问题进行深入浅出的详细讲解,耐心指导参会医师如何将患者治疗信息正确反应到病案首页中。培训结束后,赵主任还与参会医师进行了现场互动,对大家在工作中出现的典型问题、突发问题等进行详细、耐心的解答,得到我院医师的高度认可,赵主任对我院医务人员这种积极主动学习的态度表示赞扬。

在当前对病案首页数据填报质量要求越来越高的大环境下,病案首页的规范填写是值得全院所有医务工作者重视的一项工作,我院将借助本次培训,结合工作实际,开展院内再培训,继续加大监管力度,狠抓病案首页质量管理,为我院三级公立医院绩效考核再发力,为迎接临夏地区DRGS医保支付改革工作奠定坚实的基础,推动全院医疗质量管理再上新台阶。