4月24日，州人民医院重症医学科科研项目《基于危险因素分层的预测模型联合新型生物标志物早期识别和诊断ICU患者急性肾损伤的临床研究》顺利通过验收。本项目为2019年陇原青年创新创业人才(团队)入选项目，于2019年4月立项，由州人民医院重症医学科承担实施。

　　急性肾损伤(AKI)是一种具有多种可能病因和临床症状的临床综合征，病死率高，肾功能恢复差。在普通住院患者中AKI的发病率为3-5%，而在重症医学科接受治疗的患者，AKI的发病率为10.8-67%，接受肾脏替代治疗的AKI患者中死亡率大于50%。对于AKI，尚无有效治疗方法，早期识别与积极预防尤为重要，因此，探索与建立一种以危险因素分层的ICU患者AKI预测模型势在必行，通过预测模型可早期识别AKI高危患者，给予相应的预防措施，降低ICU中AKI的发病率，从而进一步降低存活患者进展为终末期肾衰竭及死亡率。

　　重症医学科通过心力衰竭、慢性肾病、急诊手术、脓毒症、总胆红素5个相关危险因素建立了重症患者急性肾损伤预测模型，并进一步进行了模型预测能力的检验，成功建立基于危险因素分层的模型来预测ICU患者AKI的发生，从而提高了ICU患者AKI早期识别率。联合应用AKI新型生物标志物IGFBP7及TIMP2，明确了两种生物标志物对AKI的早期诊断价值，证实IGFBP7及TIMP2这两种标志物，对于ICU患者早期预测AKI的发生具有很好的特异性和敏感性，为进一步研究ICU患者AKI发生提供理论依据，对高危患者早期干预，从而降低,AKI发生率以及减少进展为慢性肾病的几率。此项目为开创性探索研究，为今后进一步预防重症患者AKI发生提供了前期理论依据。

　　在兰大二院外科ICU陈宇教授的悉心帮助下，历经两年的研究、实验，本课题首次对甘肃省内重症患者AKI流行病学进行调查，进一步明确了甘肃省内ICU患者急性肾损伤的发病率、发病原因以及预后情况，填补了此领域的省内空白，同时在项目实施期间，根据临床经验，撰写发表SCI论文2篇，CSCD论文2篇。州医院重症医学科自成立起，就明确了医教研统筹发展战略，为了实现这一目标，兰大二院外科ICU陈宇教授付出了诸多心血。省级专家团队对本课题的研究成果给予了高度评价，州医院重症医学科将继续进行临床实践，保持科研精神，科研促进临床，更好的守护重症患者!