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医院新闻

临夏州胸痛中心区域联盟协同救治厦门援临专家

2020-05-20 19:55:23 108次 供稿:马林 编辑:柴秀礼  摄影:马晓文、胡宜莲 审核:马丁
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  2020年5月11日17时32分,临夏州人民医院CCU(冠心病监护病房)值班医生马林接到院领导电话,同时在微信工作群接到临夏县医院会诊,在临夏县人民医院对口支援的厦门专家发生了急性心肌梗死,准备转我院治疗,与此同时,科主任马进才也接到院领导及临夏县医院院领导电话。院领导高度重视,要求心内科(CCU)团队做好准备,争分夺秒全力抢救厦门援临专家李主任。

  李主任系厦门支援临夏县人民医院骨科专家,从2019年7月开始不远千里来到临夏,先后在临夏州中医院和临夏县人民医院帮扶支援,指导开展骨科相关手术。李主任到临夏后不太适应临夏的气候环境,有高原反应症状,平时会通过间断吸氧改善缺氧状况。他在努力克服高海拔的气候环境,用自己的健康推动着临夏地区骨科治疗水平的发展。天有不测风云,2020年5月11日下午,李主任和往常一样,带领临夏县医院骨科团队为一名80多岁的高龄患者做骨科手术,意想不到的是,手术进行到一半,17时10分李主任突然出现胸闷、气短症状,当时他下意识的认为是高原反应,没太重视,但症状逐渐加重,进而出现心前区疼痛不适,伴发汗,之后李主任突然晕倒,神志不清,但很快恢复,恢复后测血压92/60mmHg,心率95次/分,氧饱和度95%。事发突然,情况紧急,骨科团队尽快安排李主任撤台,17时27分查心电图提示急性下壁心肌梗死,II度二型房室传导阻滞,即刻给予阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服,阿托伐他汀40mg口服后联系临夏州人民医院胸痛中心紧急转院治疗。

  值班医生马林接到指示后第一时间向负责手术的主任医师闵海和科主任马进才汇报,一键启动导管室,在马进才主任带领下,心内科(CCU)医护团队及导管室护理团队严阵以待,通过微信群传输的信息已提前给李主任办理了住院手续,值班医师亲自在门口接应,开启绿色通道。18时14分患者由120转运至我院,绕行急诊科和CCU(双绕)直接进入介入手术室行急诊介入手术。急诊冠状动脉造影提示右冠状动脉中远段完全闭塞,由主任医师闵海亲自上台,带领马进才主任、马林、马溶智等医生严谨、认真、快速的进行手术,18时40分导丝通过闭塞的冠脉动脉,冠状动脉前向血流恢复,术中出现阵发性房颤、低血压等并发症,及时给予了相应的处理。19时10分手术结束,李主任心律恢复为窦性心律,护送至CCU病房。从李主任发病至开通闭塞血管用时(总缺血时间)90分钟,进入我院至开通闭塞血管用时(门球时间)26分钟,符合急性心肌梗死指南要求,达到了发达城市三甲医院急性心肌梗死患者的救治水平。手术过程中,院党委书记马丁援、院长安永东、医务科科长唐文森及相关部门负责人一直守候在介入手术室门口,并在手术结束后第一时间探视和慰问了李主任。术后李主任血压持续偏低,马进才主任加班加点,坚守岗位,指导主管医生抢救用药。同时,通过州卫健委沟通,通过微信连线厦门心血管病医院心血管内科叶涛主任,对李主任的发病和抢救过程作了汇报,叶主任对我院的抢救方案给予了肯定和赞扬,同时提出了指导意见。

  在州委州政府、州卫健委、临夏县等各级有关方面的高度重视和亲切关怀下,以临夏州胸痛中心区域联盟为平台,依托临夏州人民医院胸痛中心,临夏州人民医院心血管内科医护和介入团队精心护理,通过一周的治疗,李主任已康复出院。

  此次李主任能够得到及时的诊断、转诊、抢救及康复,得益于网络医院对急性心肌梗死的及时识别和诊断,得益于胸痛中心网络会诊机制,得益于临夏州胸痛中心区域联盟成员单位之间的网络转诊和无缝衔接。胸痛无小事,胸痛患者要牢记“120”,胸痛要打120求救电话,及时就医,要争取120分钟抢救黄金时间。临夏州胸痛中心区域联盟建设对高危性胸痛患者的早期识别和诊断创造了有利条件,通过网络转诊可大大缩短患者总缺血时间,提高此类患者的抢救成功率,降低死亡率,对临夏地区胸痛患者救治工作起着重要作用。

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