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医院新闻

一位普内科医生谈新冠肺炎(退休老院长刘淋)

2020-02-20 16:18:38 81次 供稿:刘淋(退休老院长) 编辑:马丁援 美术编辑:马丁援
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  ﹝编者按﹞感谢老院长对新冠肺炎的关注,感谢老院长对州人民医院的关注,州人民医院,永远是我们的家!请相信在不久的将来,它必将成为陇西南医学中心~~~不仅仅是医院,而是一座医学殿堂!我们的事业是高尚的事业,高尚的事业是任何力量也不能阻挡其成功的事业!(马丁援)
 

  一般来说病毒感染量大的潜伏期短,感染量小的潜伏期长。新冠肺炎变化莫测,依我个人多年的经验看,必要时用PCR技术,检测NCP感染的拷贝是多少?予以早诊断、早治疗,临床表现、CT影像、体格检查、血氧饱和度(SaO2)……综合分析。人类第一次感染新冠病毒(NCP),立马和粒细胞,特别是中性粒细胞、巨噬细胞……激烈交火,产生大量的自由基,后者直接导致肺实变和果冻状的分泌物,填塞肺毛细支气管。我们首选高流量吸氧,经3~5天,SaO2基本回复,呼吸衰竭的可能性较小,与此同时静脉注射较大量的抗氧化剂维生素C3000mg/天,维生素E1000IU/天,同时给予胸腺肽注射液2ml:10mg/天,甘草酸二胺护肝,维生素Q10保护心脏。若体温升高,肌肉酸痛,可给小柴胡丸、板蓝根颗粒、辩证给予风寒感冒颗粒抑或风热感冒颗粒等对症治疗。若轻症患者这样治疗挺不过来,在此基础上给短效的甲基强的松龙,并给予无创呼吸机吸氧,若2小时左右产生呼吸肌疲劳,就要下重危通知书。在此前提下,直接切开气管接有创呼吸机(前提是要有层流病房),但抢救成功率不到10%。因为就是用气管镜吸痰,无法抵达毛细支气管,在吸痰过程中病人不间断喷气溶胶,一般病房高风险、高暴露,医护人员容易感染NCP,所以李文亮虽然是眼科医生,但他以职业的敏感神经,吹响了第一哨,震撼了国人,他的去世让我泪眼朦胧,正如明代文学家陈继儒所言,“流年长短皆逝,浮生往来皆客”,李文亮八君子在人民的心目中树起了丰碑。

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