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担当与创新——州人民医院多学科协作成功救治一名复杂胆总管结石患者

2019-10-16 20:42:06 31次 供稿:消化介入科 摄影:消化介入科 审核:办公室 发布:信
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  近日,州人民医院消化介入科收治了一名急性梗阻性化脓性胆管炎、胆总管结石患者。患者病情危重,在医生准备进行内镜下取石术时,发现患者窦性心动过缓,心率46次/分,该情况下实施手术和麻醉都是一个极大的挑战。经消化介入科、心内科、麻醉科共同讨论,决定植入心脏临时起搏器,在起搏器的保驾下,进行手术治疗。

  9月11日下午,在心内科、麻醉科的协助下,消化介入科为该患者实施了胃镜取石术,成功取出嵌顿于胆总管下段的巨大结石(1.4×1.6cm),手术过程顺利,患者症状迅速得到缓解。

  以往这种复杂高风险病例经常转往省级三甲医院治疗,这次经过医院多学科相互协作,成功完成了一项高难度手术,充分体现了州人民医院各科室团结协作的良好学术氛围和勇于担当的工作作风。

  经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是目前公认的诊断和治疗胆胰管疾病的金标准。在ERCP基础的乳头括约肌切开取石术(ECT)、鼻胆汁引流术(ENBD)、胆管支架植入术、胰管支架植入术等,具有不开刀、创伤小、安全性高、并发症少、住院时间短、恢复快、可重复性等优点,近年来深受胆胰管疾病患者欢迎(尤其是胆管结石)。对于年龄较大、伴发病和并发症较多、外科手术风险较大的患者,因ERCP疗效确切和微创的特点,目前已成为胆胰疾病的首选诊疗方法之一。

  ERCP术对手术技术、硬件平台等要求很高,一般仅能在省级大型综合性三甲医院开。州人民医院ERCP技术已顺利开展5年,每年完成病例200例以上,技术已成熟,能够让临夏老百姓在家门口享受到便利的高质量的医疗服务,缓解患者“看病难看病贵”问题。

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