从2018年我院抽调13名业务骨干组建了健康扶贫工作队以来，对承担任务的东乡县北岭乡、东塬乡、春台乡、锁南社区、百和乡、车家湾乡、坪庄乡、河滩镇8个乡镇的建档立卡户、脱贫不脱政策人群、地方病人群，直接入户提供个性化的、全方位的、免费的家庭医生签约服务，进行康复指导和健康扶贫政策宣传等，一对一、面对面落实“一人一策”帮扶措施，并定期根据帮扶措施进行随访。

　　2019年14日上午我院组织相关人员赴东乡县卫健局召开了协调会，当日医疗队立即展开了入户随访，每位帮扶队员都以为他人着想的善良来保证健康扶贫不落一村、不漏一人。

　　经近3个月的入户、随访，现已基本完成任务。截止4月27日，共入户1315户次，其中新增重大疾病127人，新增慢病535人，随访重大疾病211人，随访慢病398人，死亡11人，外出17人，地方病10人，送人就医6人，接诊常见病病人150人，最终建立建档立卡贫困人口“一人一策”健康帮扶管理卡1200余份。