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健康知识

人体免疫球蛋白和补体检测的意义

2020-06-02 17:09:28 427次 供稿:程玉健 编辑:柴秀礼 审核:马丁援 发布:王玲
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  很多人认为蛋白低时免疫力就低,虽然说不完全正确,但也有一定道理。然而与人体免疫关系最重要的是免疫球蛋白,不同免疫球蛋白的高低与不同疾病有关。为更好的了解疾病的种类以及变化,我院检验科现已开展检测免疫球蛋白和补体等血浆蛋白,为临床疾病诊断提供更好的依据。

  免疫球蛋白和补体系统等组成了人体血液循环系统的体液免疫。当人体发生感染、自身免疫性疾病、癌症等疾病时,人体免疫系统能够产生相应的应答反应。下面就来进一步了解一下人体的免疫球蛋白。

  免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是一组具有抗体活性的球蛋白,广泛存在于血液、组织液和外分泌液中,约占血浆蛋白总量的20%。目前已发现人体内有5类Ig,分别为IgA、IgG、IgM、IgE、IgD。免疫球蛋白测定的目的在于了解机体的免疫功能,了解人体对各种病毒、细菌的抵抗力,机体对各种抗原入侵的识别能力。临床上常用的是测定免疫球蛋白IgA、IgG、IgM三项。

  IgG是唯一能通过胎盘的抗体,婴儿出生后3个月开始合成。IgG在正常人血清中含量最多,是体液中最重要的抗病原微生物的抗体,也是自身免疫病时自身抗体的主要类别。

  IgA主要参与机体的粘膜局部抗感染免疫反应。IgA不能通过胎盘屏障,初生婴儿只能从母乳中获得IgA,出生后4~6个月开始自身合成,1岁后合成水平可达成人的25%,8岁达成人水平。

  IgM又称巨球蛋白,主要分布于血液中,是个体发育中最早合成的抗体。机体遭受感染后,IgM型抗体最早产生。因此,IgM的出现与近期感染有关,新生儿脐带血中IgM含量增高时,提示胎儿有宫内感染。IgM是高效能的抗微生物抗体,主要功能是凝集病原体和激活补体经典途径。

  补体C3、C4补体是一组具有酶活性的糖蛋白,是机体重要的免疫效应系统之一,C3、C4是补体系统中最为重要的蛋白或者效应因子,血液补体含量与活度在许多病理情况下都会发生变化。所以,临床上应动态观察补体水平的变化。

免疫球蛋白和补体检测的意义

  免疫球蛋白A(IgA)

  升高:严重感染和自身免疫疾病,特别是肝脏的炎症过程会使血清IgA水平升高;多发性骨髓瘤能产生大量的单克隆或多克隆IgA。

  降低:原发性及继发性免疫缺陷综合症、蛋白质从肠内流失及通过被烫伤的皮肤而流失也可以引起IgA浓度降低。

  免疫球蛋白G(IgG)

  升高:见于严重感染和自身免疫性疾病,如红斑狼疮、慢性肝炎、传染性疾病和胆囊纤维症等

  降低:见于原发性及继发性免疫缺陷综合症。

  免疫球蛋白M(IgM)

  升高:严重感染和自身免疫性疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、细菌和寄生虫传染病、肝脏疾病、类风湿性关节炎及胆囊纤维症。

  降低:原发性及继发性免疫缺陷综合症、蛋白质流失性肠道疾病及烧伤。

  补体C3(C3)

  升高:常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性期、心肌炎、心肌梗死、关节炎等;

  降低

  (1)补体合成能力下降,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等;

  (2)补体消耗或者丢失过多,如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等

  (3)补体合成原料不足,如儿童营养不良性疾病

  (4)先天性补体缺乏。

  补体C4(C4)

  C4是补体经典激活途径的一个重要组分,它的测定有助于系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病诊断、治疗和病因探讨。

  升高:常见于风湿热的急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗塞、Reiter综合征和各种类型的多关节炎等;

  降低:常见于自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE、多发性硬化症、类风湿性关节炎、IgA肾病、亚急性硬化性脑炎等。在SLE时,C4的降低常早于其他补体成分,且缓解时较其他成分回升迟。狼疮性肾炎较非狼疮性肾炎C4值显著低下。

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