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健康知识

食管胃底静脉曲张套扎和组织胶硬化

2018-12-03 08:33:45 182次
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  食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最严重的并发症之一,首次出血的死亡率为50­70%,反复出血的发生率高达80%,严重危害患者生命。采取积极措施止血和预防出血以延长患者生存时间至关重要。

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  患者先行常规胃镜检查,观察食管静脉曲张范围,程度及红色征和活动性出血情况。根据内镜表现,选择需要套扎的部位。自齿状线开始行套扎治疗,每根曲张静脉相邻套扎距离约2cm,自下而上呈螺旋式套扎,避开糜烂、溃疡面,发现血栓者在其下方套扎。该疗法是一种较简便、疗程短、并发症少的内镜介入治疗方法。是减轻或消除曲张的食管静脉,从而防止肝硬化食管静脉曲张破裂出血的重要手段之一。

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  近年发展起来的内镜下组织黏合剂曲张静脉内注射,治疗胃底静脉曲张出血有良好的疗效。组织黏合剂是一种水样固化物,与血液接触数秒钟后即产生聚合固化。经内镜注射入曲张静脉,可有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血。

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