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我院检验科开展炎症类组合项目(IL6+PCT)~~~助力炎症区别诊断

2020-05-14 20:23:44 12次 供稿:高光俊 审核:马丁援 编辑:柴秀礼 发布:党建伟
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  感冒发烧,往往要通过【血常规】来排除感染。如果其无法提供足够信息,就只能观察了吗?当然不是,白介素-6(IL-6)+降钙素原(PCT)检测就能提供更全面的诊断信息。为满足临床和患者朋友的需求,我院检验科现已开展炎症类组合项目(IL6+PCT),希望科室新开展的项目能更好地为临床医生的诊断提供依据,更好地配合临床一线为广大患者提供更优质的医疗服务。

一、什么是白介素-6

  白介素-6(IL-6)是一种多肽类物质,主要在炎症反应时表达升高(有炎症细胞释放)。对感染性疾病的早期诊断、病情评估、疗效监控和预后判断等方面具有创新意义的诊断指标。当发生感染和炎症时,炎症反应发生后,IL-6率先生成,且在高水平保持较长时间。广泛用于ICU病房、儿科、早产儿及新生儿监护室、呼吸科、内科、外科、急诊科、血液科、肿瘤科、介入诊断和治疗等。

二、在医学上,我们可以通过一些血清学指标来预测癌症是否发生或者判断癌症的病情严重程度。白介素-6是一项血液学检测指标。那么白介素-6高是癌症吗?下面就由我来带你了解白介素-6升高的临床意义,希望对您有所帮助。

  白介素-6高是癌症吗?白介素-6是一种多肽类物质,也被人们称之为炎性因子,由于体内炎性细胞大量分泌,并释放入血。在正常的情况下,白介素-6在体内的含量是微乎其微的,在炎症发生时,白介素-6会迅速升高。现有研究也认为白介素-6与癌症的发病关系密切。人们发现肝癌,胃癌,直肠癌,结肠癌,乳腺癌等多种恶性肿瘤中,白介素-6的水平也会明显升高。

  根据上述讲解内容,白介素-6高是癌症吗?我们已经为大家介绍了白介素-6的临床意义。白介素-6是一种多肽类物质,主要在炎症反应时表达升高(有炎性细胞释放)。癌症患者体内血液中的白介素-6也会升高,因此白介素-6高并不具有特异性。如果要筛查癌症,白介素-6的检查是一个方面,另一方面还需要结合癌标记物和影像学检查确诊。

三、白介素-6和降钙素原的联合检测又有那些优势呢?

  1)对关节术后出现早期感染的诊断价值。

  感染组患者与非感染患者血清的PCT+IL-6水平均较术前明显升高(P0.05);PCT+IL-6联合检测的灵敏性为96.21%,特异性为86.32%,均明显高于各项指标单独检查的灵敏性及特异性。动态检测血清PCT、IL-6联合检测对诊断关节置换手术后期感染极具临床价值。

  2)对儿童早发型脓毒血症的价值及临床意义。

  PCT和IL-6联合预测新生儿早发型脓毒血症优于其他标志物组合。PCT和IL-6联合预测早发型新生儿脓毒血症(n=123),敏感性为71%,特异性为88%,PCT和IL-6检测性能的灵敏度及特异性指标与其它生物标志物组合的对比如下:

  同时,PCT联合IL-6检测可优势互补,联合诊断价值更高。因为IL-6可准确评估预后,预测死亡率,且是“预警”标志物,炎症发生后迅速升高;而PCT是诊断标志物,具有高敏感性和高特异性。PCT联合IL-6可全程用于脓毒血症的诊断和预后评估:

  并且具有明显显示,PCT联合IL-6,可取长补短,提高诊断正确率。一项研究纳入细菌感染患者45例和非感染性SIRS患者40例,观察两组患者血清IL-6及PCT水平差异并比较IL-6和PCT指标单独及联合诊断的价值。

  讲了这么多,现在大家了解IL-6和PCT联合的临床价值了吧?然而它们两者联合的临床价值远远不止局限于这些哦!

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